孕31周5天静息心率111次/分钟处于正常范围。
孕妇在孕晚期（28-40周）的静息心率通常为60-100次/分钟，部分女性可能因血容量增加、心脏负荷加重而略高于非孕期水平，但一般不超过110次/分钟。当前数值111次/分钟接近上限，需结合个体差异及伴随症状综合判断。
一、孕晚期心率变化的生理机制
- 血流动力学改变
孕期血容量增加约30%-50%，心脏代偿性加快跳动以维持循环，导致静息心率可能升高10-20次/分钟。 - 激素影响
妊娠期激素（如雌激素、孕酮）扩张血管，降低外周阻力，心脏通过增快心率代偿。 - 体位与活动影响
站立或活动时心率可能进一步上升至120次/分钟以内仍属正常，平卧休息后应恢复至基线。
二、异常心率的识别标准
| 指标 | 正常范围 | 需警惕的情况 |
|---|---|---|
| 静息心率 | 60-100 次/分钟 | ≥110 次/分钟（持续不缓解） |
| 活动后最高心率 | ≤140 次/分钟 | 超过 140 次/分钟伴头晕/胸闷 |
| 心律规则性 | 规则无早搏 | 出现间歇、跳动感或心悸 |
三、伴随症状的临床意义
- 生理性波动
环境温度升高、情绪紧张、贫血时心率短暂升至110-120次/分钟，休息后可回落。
- 病理性提示
- 持续≥120次/分钟伴呼吸困难、水肿、胸痛，需排查妊娠期高血压、甲亢、贫血。
- 心率＜60次/分钟合并乏力，警惕窦性心动过缓或低血糖。
四、监测与应对建议
- 日常监测方法
晨起平卧测量1分钟静息心率，记录活动后及夜间睡眠心率变化。
- 就医指征
心率持续＞110次/分钟超过2小时，或出现头晕、视觉模糊、下肢水肿。
- 生活方式调整
避免长时间站立，采用左侧卧位改善回心血流；均衡补充铁、维生素B12预防贫血。
：孕31周5天心率111次/分钟接近正常上限，若无其他不适且休息后回落至合理区间，则无需过度担忧。持续异常或伴随症状时，及时产科及心血管专科评估，结合动态心电图等检查明确原因，确保母婴安全。