有危险，需立即就医。

怀孕第31周时，胎心率为91次/分钟远低于正常范围，属于胎心过缓，这通常提示胎儿可能存在宫内缺氧或其他窘迫情况，具有危险性，必须立即寻求专业医疗帮助进行评估和处理。

一、 胎心率的正常范围与异常解读

1. 正常标准界定：在孕31周，胎儿的正常胎心率范围通常被界定为110至160次/分钟 。这个范围内的数值被认为是胎儿健康的重要指标 。无论是通过胎心监护仪、超声还是家用胎心仪测量，都应参考此标准 。
2. 91次/分钟的危险性：胎心率91次/分钟显著低于110次/分钟的下限，明确属于胎心过缓。医学上认为，持续的胎心率低于110次/分钟可能表示胎儿宫内缺氧 。这种状态对胎儿构成直接危险，需要紧急干预。
3. 潜在风险与后果：持续的胎心过缓若不及时处理，可能导致胎儿缺氧加重，影响其健康甚至危及生命。医生会通过进一步检查（如胎心监护、B超、生物物理评分等）来确定胎儿窘迫的具体原因和严重程度，并制定相应的治疗方案。

二、 应对措施与专业评估

1. 立即就医的重要性：发现胎心率91次/分钟后，切勿等待或自行判断。应立即前往医院急诊或联系产科医生。胎心监护是评估胎儿即时状况的关键工具，医生会通过连续监测胎心率曲线和宫缩情况来综合判断 。
2. 医院内的专业检查：在医院，医生除了复查胎心率，还可能进行超声检查评估胎儿大小、羊水量、脐血流等，或进行生物物理评分，以全面了解胎儿在宫内的健康状况和是否存在缺氧风险。
3. 可能的处理方案：根据评估结果，处理方案可能包括吸氧、改变孕妇体位、静脉输液，或在情况严重时提前终止妊娠（如剖宫产）。目标是尽快改善胎儿的宫内环境，保障其安全。

怀孕第31周监测到胎心率91次/分钟是一个明确的警示信号，表明胎儿可能处于危险之中，孕妇应争分夺秒寻求专业医疗救助，任何延误都可能对胎儿健康造成不可逆的影响，及时的专业干预是保障母婴安全的关键。