‌应挂肾内科或心血管内科‌

入球小动脉玻璃样变是一种涉及肾脏微血管的病理改变，通常与高血压、糖尿病等慢性疾病相关。患者出现蛋白尿、血尿或肾功能异常等症状时，需优先就诊‌肾内科‌进行专业评估；若合并高血压或心血管并发症，则需同步挂‌心血管内科‌进行联合诊疗。

‌（一）就诊科室选择依据‌

1. ‌肾内科‌：
   • 负责诊断肾脏结构异常，通过尿检、肾功能检查及肾活检确诊病变程度。
   • 制定降压、降蛋白尿等针对性治疗方案，延缓肾功能恶化。
2. ‌心血管内科‌：
   • 若患者存在长期高血压或动脉硬化，需控制血压以减轻血管损伤。
   • 评估心脑血管风险，预防心肌梗死、脑卒中等并发症。

‌（二）典型症状提示‌

• ‌早期表现‌：无症状或仅轻度头痛、乏力。
• ‌进展期症状‌：泡沫尿（蛋白尿）、夜尿增多、下肢水肿，提示肾功能受损。
• ‌严重并发症‌：突发胸闷、胸痛可能合并心血管事件。

‌（三）检查与治疗建议‌

1. ‌必查项目‌：血压监测、24小时尿蛋白定量、血肌酐检测、肾脏超声。
2. ‌关键治疗‌：
   • 严格控压（目标血压≤130/80mmHg）。
   • 使用ACEI/ARB类药物保护肾功能。
3. ‌生活方式干预‌：低盐低脂饮食、戒烟限酒、适度运动。

该病需长期随访管理，定期复查肾功能及心血管指标。若出现急性症状如肉眼血尿、严重水肿，应立即急诊就诊。