泪道阻塞的五大元凶：先天缺陷、炎症感染、外伤损伤、肿瘤压迫及老年退化
泪道阻塞是眼科常见病，其成因复杂多样，主要可归纳为以下五类：
一、先天性因素
- 发育异常：新生儿鼻泪管下端残留膜未破裂（发生率约6%），或泪小点缺失、泪道闭锁等先天结构缺陷，导致泪液无法正常引流。
- 解剖变异：鼻中隔偏曲等鼻腔畸形可能间接压迫泪道，引发功能性阻塞。
二、炎症感染
- 眼部炎症：沙眼、结膜炎、睑缘炎等慢性炎症可致泪道黏膜粘连狭窄，细菌感染（如金黄色葡萄球菌）更易形成瘢痕性阻塞。
- 邻近组织炎症：肥厚性鼻炎、鼻窦炎等可能波及鼻泪管开口处，造成继发性阻塞。
三、外伤与医源性损伤
- 机械性创伤：眼眶骨折、鼻部外伤可直接损伤泪小管或鼻泪管，化学烧伤则因瘢痕增生导致管道狭窄。
- 操作不当：频繁泪道冲洗、探通或眼部手术可能引发医源性泪道损伤。
四、占位性病变
- 良性/恶性肿瘤：泪囊肿瘤、鼻腔肿瘤等通过机械压迫阻塞泪道，可能伴随血性分泌物。
- 泪石形成：长期分泌物滞留可形成结石，加重阻塞程度（尤其见于老年患者）。
五、退行性改变
- 年龄相关退化：中老年人群因泪道黏膜萎缩、弹性下降，易发生功能性狭窄，女性更年期后发病率显著升高。
- 眼睑松弛：老年人眼睑下垂导致泪小点外翻，影响泪液正常吸入。
其他诱因包括异物（沙尘、睫毛）入眼，或全身性疾病（糖尿病、类风湿关节炎）引发的泪道功能障碍。早期干预可避免并发症如角膜炎、眼内感染等。