通常可以要，但需进一步评估

孕晚期胎心监测是评估胎儿健康状况的重要手段。胎心率166次/分钟略高于正常范围（110-160次/分钟），需结合胎动、宫缩、羊水等指标综合判断，并非绝对危险信号。建议立即就医进行胎心监护和超声检查，排除胎儿窘迫或母体因素。

一、胎心率的意义与标准

1. 正常范围：

   指标	正常值	异常风险阈值
   胎心率	110-160次/分	>160或<110
   变异度	6-25次/分	<5次/分
   加速反应	存在	缺失

2. 166次/分的临床解读：

   • 短暂性升高：可能因胎动、宫缩或母体情绪波动引起，通常可自行恢复。
   • 持续性异常：若伴随胎动减少或基线变异消失，需警惕胎儿缺氧。

二、关键风险因素分析

1. 母体影响因素：

   • 发热或甲状腺功能亢进可导致胎心过速。
   • 药物作用（如保胎药沙丁胺醇）可能引发心率上升。

2. 胎儿潜在问题：

   风险类型	相关症状	紧急处理方式
   脐带绕颈	胎心骤降/变异减少	改变体位、吸氧
   胎盘功能减退	羊水过少、生长受限	促胎肺成熟+终止妊娠

三、临床处理路径

1. 即时评估步骤：

   • 胎心监护20分钟：观察加速反应及变异度。
   • B超检查：重点评估羊水指数、脐血流S/D值。

2. 干预决策依据：

   • 正常变异+加速良好：继续监测，无需干预。
   • 晚期减速或变异缺失：立即剖宫产终止妊娠。

孕晚期胎心异常需动态观察，单次数值不能判定预后。医疗团队将结合NST（无应激试验）、OCT（宫缩应激试验）等结果制定个体化方案，最大限度保障母婴安全。