约5%的儿童对坚果类食物存在过敏反应，其中核桃是常见过敏原之一。

5-8岁儿童若对核桃过敏，需采取严格规避过敏原、分级应急处理及营养替代的综合管理策略。过敏反应轻则表现为皮肤瘙痒、荨麻疹，重则引发喉头水肿或过敏性休克，需根据症状严重程度选择家庭干预或紧急医疗救助。

一、过敏识别与分级处理

1. 典型症状

   • 轻度反应：皮肤红斑、局部瘙痒、口腔刺痛感，通常于接触后30分钟内出现。
   • 重度反应：呼吸困难、声音嘶哑、血压下降，可能进展为休克，需立即就医。

2. 应急处理流程

   症状分级	处理措施	常用药物
   轻度（皮肤症状）	清洗接触部位，口服抗组胺药（如氯雷他定）	西替利嗪、地氯雷他定
   重度（系统症状）	立即注射肾上腺素（如EpiPen），拨打急救电话	甲泼尼龙、肾上腺素

二、长期管理与预防

1. 过敏原规避

   • 仔细阅读食品标签，避免含核桃成分的加工食品（如糕点、酱料）。
   • 教育儿童拒绝他人分享的零食，学校或外出时携带过敏警示卡。

2. 营养替代方案

   核桃营养素	安全替代品	补充建议
   Omega-3脂肪酸	亚麻籽油、三文鱼	每周2-3次深海鱼类
   植物蛋白	豆类、藜麦	每日搭配谷物食用

3. 医疗支持

   • 定期复查过敏原检测，监测过敏状态变化。
   • 家长及学校人员需掌握肾上腺素笔使用方法，并定期更换过期药品。

核桃过敏需终身警惕，但通过科学管理可有效降低风险。早期识别症状、规范应急处理、合理营养替代是保障儿童健康成长的三大支柱。