33岁孕妇在怀孕第26周时，静息心率达到110次/分钟以上，属于偏快但可能正常的范围，需结合个体情况综合评估。

孕妇在妊娠期间，由于血容量增加和心脏负荷加重，心率通常会比孕前有所上升。静息心率在60-100次/分钟为正常范围，但孕期心率可能略高。若心率持续超过110次/分钟，需关注是否伴随其他症状，如头晕、胸闷或呼吸困难，并及时就医排查原因。

一、孕期心率变化的原因

1. 生理性因素

   • 血容量增加：孕期血容量可增加40%-50%，心脏需泵出更多血液，导致心率加快。
   • 激素影响：孕激素和雌激素水平升高，可能直接刺激心脏活动。

2. 病理性因素

   • 贫血：孕期常见缺铁性贫血，可能导致心率代偿性加快。
   • 甲状腺功能异常：甲亢或甲减均可影响心率。
   • 心脏疾病：如心律失常或心肌炎，需专业评估。

二、心率偏快的评估与应对

1. 自我监测

   • 记录静息心率和活动后心率，观察变化趋势。
   • 注意是否伴随心悸、气短等不适症状。

2. 医学检查

   • 心电图：排查心律失常或其他心脏问题。
   • 血常规：检查是否贫血或感染。
   • 甲状腺功能检测：排除甲状腺疾病。

三、心率管理的建议

1. 生活方式调整

   • 避免咖啡因：减少咖啡、茶等刺激性饮品摄入。
   • 适度运动：如散步或孕妇瑜伽，避免剧烈活动。

2. 医学干预

   • 若诊断为贫血，需补充铁剂或调整饮食。
   • 若为甲状腺问题，需遵医嘱用药。

孕期心率变化是常见现象，但需结合个体情况综合判断。若心率持续偏高或伴随不适，应及时就医，确保母婴健康。定期产检和科学监测是管理心率问题的关键。