胎心率185次/分高于正常范围，可能是胎动、胎儿缺氧、孕妇发热、孕妇紧张、胎儿心脏异常等因素所致
孕38周2天已处于孕晚期，此时正常胎心率范围在110 - 160次/分，胎心率达到185次/分属于异常情况。下面我们来详细了解可能导致这种情况的原因。
一、常见因素
1. 胎动
胎儿在子宫内活动频繁、剧烈时，胎心会暂时加快，通常活动结束后可恢复正常。比如胎儿翻身、踢腿等大幅度动作时，胎心率可能短时间内升高到185次/分。这是一种正常的生理现象，一般不需要特殊处理，只需持续观察胎心率的变化 。
2. 胎儿缺氧
这是较为严重的情况，若胎盘功能减退、脐带绕颈过紧等，可能导致胎儿缺氧，使胎心持续过快。胎盘是胎儿获取氧气和营养的重要器官，如果胎盘出现老化、钙化等问题，其功能就会下降，无法为胎儿提供足够的氧气。脐带绕颈过紧会阻碍胎儿的血液循环，也会造成胎儿缺氧。胎儿缺氧若不及时纠正，可能会引起胎儿宫内窘迫，甚至危及胎儿生命 。
3. 孕妇发热
孕妇体温升高，身体代谢加快，会影响胎儿心跳。孕妇发热可能是由于感染等原因引起，体温每升高1℃，胎儿的心率可能会增加10 - 20次/分。例如孕妇感冒发烧，体温达到38℃以上时，胎儿的心率可能就会升高到185次/分 。
4. 孕妇紧张
孕妇情绪紧张时，体内激素水平变化，可能引起胎儿心跳加快。当孕妇面临产检、生活压力等情况时，容易产生紧张、焦虑的情绪，这些情绪会通过神经 - 内分泌系统影响胎儿的心率 。
5. 胎儿心脏异常
比如先天性心脏病等发育问题，会有胎心异常的表现。胎儿心脏发育异常可能是由于遗传因素、孕期接触有害物质等原因引起。先天性心脏病会导致胎儿心脏的结构和功能异常，从而影响心率 。
6. 其他因素
孕妇贫血、甲状腺功能亢进等，也可能间接影响胎儿心跳。孕妇贫血时，血液携带氧气的能力下降，胎儿可能会因缺氧而心率加快。甲状腺功能亢进会使孕妇体内甲状腺激素水平升高，代谢加快，也会影响胎儿的心率 。
二、不同因素对比
| 影响因素 | 原因 | 表现 | 处理方法 |
|---|---|---|---|
| 胎动 | 胎儿活动剧烈 | 胎心暂时加快，活动结束后可恢复正常 | 持续观察 |
| 胎儿缺氧 | 胎盘功能减退、脐带绕颈过紧等 | 胎心持续过快 | 及时就医，进行吸氧、胎心监护等处理 |
| 孕妇发热 | 感染等原因导致体温升高 | 胎儿心率随孕妇体温升高而增加 | 治疗孕妇发热，控制体温 |
| 孕妇紧张 | 情绪波动 | 胎儿心率加快 | 孕妇保持心情平和，必要时进行心理疏导 |
| 胎儿心脏异常 | 遗传、孕期接触有害物质等 | 胎心异常 | 进一步检查，评估胎儿心脏情况 |
| 其他因素 | 孕妇贫血、甲状腺功能亢进等 | 胎儿心率受影响 | 治疗孕妇相关疾病 |
孕38周2天胎心率达到185次/分需要引起重视，及时就医进行详细检查，明确原因，并采取相应的处理措施。孕妇在孕期要注意保持良好的生活习惯和心态，定期进行产检，密切关注胎儿的发育情况。
