不正常，需立即就医评估。
孕23周时，胎儿心率74次/分钟远低于医学公认的正常范围，这通常被视为胎儿宫内窘迫或严重心脏问题的警示信号，必须立即寻求专业医疗帮助进行详细检查以明确原因并采取相应措施 。正常的胎心率是评估胎儿健康状况的关键指标之一 。
一、 胎儿心率的正常范围与解读
- 医学标准范围 孕23周胎儿的正常心率范围普遍被认定为每分钟110至160次 。部分资料也提及120至160次/分钟的范围，但110-160次/分是更广泛接受的标准 。这个范围会因胎儿的活动状态、睡眠周期或母体因素而出现短暂波动 。
- 心率异常的临床意义 当胎心率持续低于110次/分钟（心动过缓）或高于160次/分钟（心动过速）时，可能提示胎儿存在宫内缺氧或其他健康问题 。特别是像74次/分钟这样显著低于正常下限的情况，属于严重异常，需要紧急处理 。
- 监测与评估要点 医生在评估胎心时，不仅关注数值，还会观察其节律性是否稳定，是否存在忽快忽慢的情况 。单次测量结果异常需结合后续监测和超声等检查综合判断 。
胎心率状态 | 心率范围 (次/分钟) | 临床意义与应对措施 | 参考依据 |
|---|---|---|---|
正常 | 110 - 160 | 表明胎儿心脏功能和宫内环境基本正常，是健康的重要标志 。 | , , |
轻度心动过速 | 161 - 180 | 可能由胎儿活动、母体发热或轻度缺氧引起，需密切监测，查找原因 。 | |
显著心动过速 | > 180 | 提示可能存在严重缺氧、感染或心脏传导异常，需紧急评估和干预 。 | |
轻度心动过缓 | 100 - 109 | 可能为一过性，但也可能是缺氧早期表现，需复查并结合其他指标评估 。 | |
严重心动过缓 | < 100 | 如74次/分钟，是危急信号，高度提示严重缺氧、心脏传导阻滞或衰竭，必须立即就医抢救。 |
孕23周的胎儿心率若为74，这绝非正常现象，它强烈警示着潜在的严重风险，准妈妈应即刻联系医生或前往医院，通过胎心监护、超声心动图等专业检查明确病因，以保障胎儿安全，任何延误都可能带来不可逆的后果。
