有可能保住
怀孕4周时胎心率87次/分能否保住胎儿需要综合多方面因素判断。怀孕早期胎心率可能会出现波动，而且此时胎儿尚在发育中，不能仅凭这一时刻的胎心率就判定胎儿情况。如果是短暂的胎心率变化，后续随着孕周增加，胎心率有可能恢复正常；但如果存在其他影响胎儿发育的因素或胎心率持续异常，那么保住胎儿可能面临一定挑战。
（一）正常胎心率情况
- 不同孕周正常范围
孕周 正常胎心率范围 怀孕6周前 常在100 - 115次/分 怀孕8周 可达140次/分左右 怀孕9周后 稳定在137 - 144次/分 怀孕中晚期 一般在110 - 160次/分
怀孕4周处于孕早期，胎儿心脏等器官还在逐步发育，其胎心率本身就可能不太稳定，与中晚期的正常范围有所不同。 2. 胎心率波动因素 - 母体因素：母亲的身体状况会对胎儿胎心率产生影响。比如母亲感冒、贫血、发热、感染严重、甲亢等情况，都可能使胎儿心跳加快；而一些不良的生活习惯或情绪波动也可能影响胎儿。 - 胎儿自身因素：宫内缺氧、羊水过多等胎儿自身的情况也会导致胎心率出现变化。不过在怀孕4周时，这些情况相对较难准确判断。
（二）怀孕4周胎心率87次/分的可能情况
- 一过性变化：这种情况可能是由于胎儿位置变化、母体活动或情绪波动等因素引起的短暂波动，并不一定表示有严重的健康问题。后续随着胎儿发育，胎心率可能会逐渐升高到正常范围。
- 持续异常：如果胎心率持续低于正常范围，可能提示胎儿存在健康问题，如发育迟缓、先天性心脏疾病等，保住胎儿可能需要更多的医疗干预。
（三）应对措施
- 进一步监测：建议孕妇进行进一步的监测，如定期复查超声、监测血HCG和孕酮水平等，以观察胎儿的发育情况和胎心率的变化。
- 医疗干预：如果经过监测发现胎心率持续异常，医生可能会根据具体情况推荐使用药物，如硫酸镁、地塞米松或利托君等，以促进胎儿的心率恢复正常。但任何药物的使用都应在医生的指导下进行。
- 生活调整：孕妇在孕期应保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，避免过度劳累和剧烈运动，保持心情舒畅，饮食上要注意营养均衡，避免食用可能导致流产的食物，如山楂、木瓜、螃蟹、甲鱼、薏米等。
怀孕4周时胎心率87次/分不能直接判定胎儿能否保住。孕妇不必过于紧张，应及时就医，配合医生进行进一步的检查和监测，根据具体情况采取相应的措施。如果是短暂的胎心率波动，胎儿有可能正常发育；若存在持续异常，则需要积极治疗，尽力保障胎儿的健康。
