孕27周1天心率168次/分属于异常偏高，需及时就医评估。
孕27周1天时，孕妇静息状态下心率达到168次/分已显著超出正常范围。孕期心率升高是常见生理现象，但若持续超过安全阈值，可能提示潜在健康风险，需结合症状及医学检查综合判断。
一、孕妇心率正常范围及孕期变化
1. 各孕期心率参考值
| 孕期阶段 | 正常心率范围（次/分） | 生理变化特征 |
|---|---|---|
| 孕早期 | 70-90 | 激素波动引起轻微上升 |
| 孕中期 | 80-100 | 血容量增加，心脏负荷加重 |
| 孕晚期 | 85-105 | 代谢需求达高峰，心率进一步上升 |
2. 异常判定标准
- 轻度异常：持续＞100次/分（活动后除外）
- 显著异常：持续＞110次/分或＜60次/分
二、心率168次/分的可能影响因素
1. 生理性原因
- 血容量激增：孕中期血容量增加40%-50%，心脏代偿性加速泵血（孕32-34周达高峰）
- 激素波动：孕酮及雌激素促进血管扩张，反射性引起心率增快
2. 病理性风险
- 妊娠期心动过速：甲状腺功能亢进、贫血、感染等继发病症
- 心脏器质病变：如预激综合征、心肌炎等
3. 外源性诱因
- 情绪应激：焦虑、恐慌引发交感神经兴奋
- 体位性低血压：仰卧位引发回心血量骤减后的代偿反应
三、临床处理建议
1. 紧急评估指征
- 伴胸痛、呼吸困难、晕厥
- 胎动减少或消失
- 血压＜90/60mmHg或＞140/90mmHg
2. 诊断流程
复制初步筛查 → 心电图/24小时动态心电图 → 血常规/甲状腺功能检测 → 心脏超声（必要时）
3. 干预策略
- 生活方式调整：左侧卧位、深呼吸训练、避免咖啡因
- 药物治疗：β受体阻滞剂（仅限严重病例且经产科评估）
孕27周出现显著心率升高需警惕母婴安全。建议立即进行胎心监护及母体心血管评估，排除病理因素。日常监测可采用晨起静息心率记录法，若三次测量均＞110次/分或伴随不适症状，务必及时就诊。
