不正常
孕 36 周 6 天胎儿心率正常范围在 110-160 次 / 分，75 次 / 分低于正常范围，提示可能存在胎儿窘迫或其他异常情况，需进一步检查。
一、正常胎心率的范围及特点
- 基线标准：110-160 次 / 分是健康胎儿典型区间，但会受胎儿活动、母体状态等因素影响而出现波动。例如，胎儿活动时心率可能上升，安静时则稍降。
- 变异特征：正常胎心存在加速情况，即胎儿活动时心率上升，同时有短期变异，范围在 6-25 次 / 分，这反映胎儿神经系统发育良好。
二、胎心率异常的原因
- 胎盘功能不足：胎盘老化、胎盘早剥等，会影响胎儿的血液和氧气供应，导致胎心率异常，如减慢。胎盘老化使胎盘的物质交换功能下降，不能为胎儿提供足够营养和氧气；胎盘早剥则是胎盘从子宫壁分离，直接中断胎儿部分血液供应。
- 脐带受压：脐带绕颈过紧、脐带打结等情况，可能阻碍胎儿的血液流通，引起胎心率变化。脐带绕颈时，若缠绕过紧，胎儿血液循环受阻，心率就会出现异常。
- 母体低血压：母体低血压会减少子宫胎盘的血流量，影响胎儿氧气和营养供应，从而导致胎心率减慢。比如孕妇长时间仰卧，增大的子宫压迫下腔静脉，回心血量减少，就可能引发低血压，影响胎儿心率。
- 胎儿心脏发育异常：胎儿心脏结构或功能异常可能导致心率变化，如胎儿心律失常、心脏发育不全等。这些问题影响心脏正常泵血功能，进而使心率异常。
三、发现胎心率异常后的应对措施
- 持续监测：使用电子胎心监护仪，连续记录胎心率的动态变化，观察是否持续异常，以及异常的具体表现形式，如是否有减速类型、减速程度和持续时间等。
- 超声检查：通过超声检查评估胎儿脐动脉和大脑中动脉血流，了解胎儿是否存在缺氧情况，同时查看胎儿心脏结构有无异常。还可检查孕妇子宫动脉等，了解胎盘的血流灌注情况。
- 其他检查：进行无应激试验（NST），了解胎儿的宫内储备能力；必要时采集胎儿头皮血进行血气分析，判断胎儿是否存在酸中毒情况。
孕 36 周 6 天胎儿心率 75 次 / 分是不正常的，鉴于胎儿心率异常可能带来严重后果，一旦发现应及时就医，在医生指导下进行全面检查，以确定原因并采取相应措施，保障胎儿健康安全。
