85-110次/分钟
23岁孕32周5天孕妇静息心率110次/分钟左右，处于生理性心动过速的临界范围，需结合症状及检查综合判断。孕期血容量增加、心脏负荷加重，心率较孕前可升高10-15次/分钟，孕晚期正常范围通常为85-110次/分钟。若心率偶尔达110次/分钟且无不适，多为生理现象；若持续超过110次/分钟或伴随胸闷、头晕等症状，需排查贫血、甲状腺功能异常等病理因素。
一、孕期心率的生理变化与正常范围
1. 孕晚期心率的生理性调整
孕期血容量较非孕期增加30%-50%，心输出量提升以满足母婴需求，孕晚期静息心率可较孕前升高10-15次/分钟。正常范围通常为85-110次/分钟，110次/分钟处于临界值，需结合个体基础心率及状态判断。
2. 母体与胎儿心率的区别
需严格区分母体心率与胎心率：
| 指标 | 母体心率（孕晚期） | 胎心率（孕晚期） |
|---|---|---|
| 正常范围 | 85-110次/分钟 | 110-160次/分钟 |
| 异常阈值 | 持续>110次/分钟 | 持续>160次/分钟或<110次/分钟 |
| 主要影响因素 | 血容量、子宫压迫、激素 | 胎动、宫内缺氧、宫缩 |
二、心率110次/分钟的可能原因与风险评估
1. 生理性因素（无需干预）
- 血容量增加：孕32周血容量达峰值，心脏需加快泵血以维持循环，心率轻度升高属代偿机制。
- 子宫压迫：增大的子宫压迫下腔静脉，回心血量减少，心率反射性加快，左侧卧位可缓解。
- 情绪与活动：紧张、焦虑或轻度活动后心率短暂升至110次/分钟，休息后可恢复。
2. 病理性因素（需医学干预）
- 贫血：孕期铁需求增加，缺铁性贫血导致血氧不足，心脏代偿性心动过速，常伴乏力、面色苍白。
- 甲状腺功能亢进：甲状腺激素过多加速代谢，引发持续性心动过速，可伴多汗、体重下降。
- 心脏疾病：既往心脏病或妊娠期高血压可加重心脏负荷，导致心率异常升高。
三、临床建议与处理措施
1. 自我监测与初步应对
- 静息心率测量：每日晨起卧床时测量，若持续>110次/分钟或波动较大，需记录并就医。
- 生活方式调整：
- 避免咖啡因、浓茶及剧烈运动，选择散步、孕妇瑜伽等轻度活动。
- 采取左侧卧位休息，减少子宫对血管的压迫，改善回心血量。
- 补充富含铁的食物（如瘦肉、菠菜），预防贫血性心率加快。
2. 医学检查与干预
若伴随胸闷、气短、头晕或胎动异常，需及时进行以下检查：
- 血常规：排查血红蛋白水平，明确是否存在贫血。
- 甲状腺功能：检测TSH、T3/T4，排除甲亢。
- 心电图/心脏超声：评估心脏结构与节律，排除器质性病变。
23岁孕32周5天孕妇心率110次/分钟需结合具体情况判断，生理性因素导致的短暂升高可通过休息和生活调整缓解，而持续异常或伴随症状时，应及时就医排查病理因素。定期产检中监测心率、血压及血常规，是保障母婴安全的关键。
