怀孕15周胎心率70左右保住的可能性较低，但也存在个别情况能保住。 怀孕15周时，正常胎心率一般在110 - 160次/分钟之间，胎心率70左右明显低于正常范围，表明胎儿可能处于危险状态，但最终能否保住胎儿需要结合多方面因素综合判断。
（一）正常胎心率范围及意义
- 正常范围 怀孕不同阶段，胎心率有一定的正常范围。一般来说，整个孕期胎儿正常胎心率在110 - 160次/分钟之间。在孕早期，胎心率可能会稍快一些，随着孕周增加，胎心率会逐渐趋于稳定。
- 意义 胎心率是反映胎儿在宫内状态的重要指标。正常的胎心率意味着胎儿的心脏功能、神经系统以及氧气供应等方面处于相对良好的状态。通过监测胎心率，可以初步判断胎儿是否存在宫内缺氧、发育异常等问题。
（二）胎心率70左右的可能原因
- 胎儿因素
- 胎儿发育异常：胎儿本身可能存在先天性心脏病、染色体异常等发育问题，导致心脏功能受损，从而使胎心率降低。
- 胎儿窘迫：由于胎盘功能障碍、脐带绕颈、打结等原因，导致胎儿在子宫内缺氧，引起胎心率下降。
- 母体因素
- 孕妇疾病：孕妇患有严重的妊娠期高血压、糖尿病、贫血等疾病，会影响胎盘的血液供应，进而影响胎儿的氧气和营养供应，导致胎心率异常。
- 药物影响：孕妇在孕期服用了某些可能影响胎儿心率的药物，如抗心律失常药等。
- 孕妇外伤：孕妇腹部受到外力撞击等外伤，可能会直接影响胎儿，导致胎心率降低。
（三）能否保住胎儿的影响因素
| 影响因素 | 详细内容 | 对保住胎儿的影响 |
|---|---|---|
| 持续时间 | 胎心率持续低于正常范围的时间越长，胎儿发生不可逆损伤的风险就越高，保住胎儿的可能性就越低。如果只是短时间内胎心率降至70左右，经过及时治疗，有可能恢复正常。 | 持续时间短，保住可能性相对高；持续时间长，保住可能性低。 |
| 病因及严重程度 | 如果是由于孕妇身体状况不佳、药物影响等可逆因素导致的胎心率降低，在去除病因后，胎儿有较大可能恢复正常。但如果是胎儿严重的先天性发育异常等不可逆因素引起的，保住胎儿的难度较大。 | 可逆因素导致，保住可能性高；不可逆因素导致，保住可能性低。 |
| 治疗干预及时性和有效性 | 及时发现胎心率异常并采取有效的治疗措施，如吸氧、纠正孕妇疾病、进行手术干预等，能提高保住胎儿的几率。如果治疗不及时或治疗方法不当，会增加胎儿的危险。 | 及时有效治疗，保住可能性高；治疗不及时或无效，保住可能性低。 |
（四）应对措施
- 及时就医检查 当发现胎心率异常时，孕妇应立即前往医院，进行全面的检查，包括超声检查、胎心监护、孕妇自身的身体检查等，以明确病因。
- 针对性治疗
- 如果是孕妇疾病导致的，应积极治疗孕妇的疾病，如控制血压、血糖，纠正贫血等。
- 如果是胎儿窘迫，可先采取吸氧、改变孕妇体位等措施，若情况仍未改善，可能需要进行手术干预，如剖宫产等。
- 密切监测 在治疗过程中，需要密切监测胎心率、胎儿的胎动情况以及孕妇的身体状况，根据监测结果及时调整治疗方案。
怀孕15周胎心率70左右是一个需要高度重视的情况，虽然保住胎儿的难度较大，但也不能轻易放弃。孕妇及家属应积极配合医生的检查和治疗，密切关注胎儿的情况，以争取最好的结果。
