正常

怀孕14周心率115次/分钟属于正常范围，孕期由于血容量增加、心脏负担加重以及激素水平变化，孕妇的心率会普遍较孕前有所增快，通常在安静状态下达到80-110次/分钟，部分孕妇甚至可达115次/分钟或略高，均属生理适应性改变。

一、 孕期心率变化的生理基础

孕期女性身体经历一系列复杂而精密的调整，以满足胎儿生长发育的需求。其中，心血管系统的重塑尤为关键，直接导致了心率的生理性上升。

1. 血容量扩张与心脏负荷增加 怀孕后，母体血容量从孕早期开始逐渐增加，至孕晚期可比孕前增长30%-50%。为泵送增多的血液，心脏必须提高工作效率，表现为每搏输出量和心率的双重提升。这一过程在孕中期（约14-28周）加速，因此怀孕14周正处于此阶段的起始点。

2. 激素水平波动的影响 孕酮和人绒毛膜促性腺激素（hCG）等孕期关键激素显著升高。孕酮具有轻微的兴奋交感神经作用，可导致心率加快；这些激素也会引起血管舒张，机体通过提高心率来代偿血压的轻微下降，维持重要器官的灌注。

3. 自主神经调节的变化 孕期交感神经活性相对增强，副交感神经张力减弱，这种自主神经平衡的偏移也是导致心率增快的重要机制。

二、 判断心率是否正常的综合评估标准

单纯一个数值不足以全面评价健康状况，需结合多维度信息进行判断。

1. 个体差异与动态监测的重要性 不同孕妇的基础体质、孕前运动习惯、体重增长速度等存在差异，其心率表现也各不相同。例如，孕前经常锻炼者静息心率可能偏低，而体型较大或合并贫血者心率可能更高。单次测量值应结合个人基线水平和趋势变化来解读。建议孕妇在家定期自测并记录心率，形成动态曲线，比孤立数值更具参考价值。

三、 何时需要就医咨询

尽管心率115次/分钟在怀孕14周多属正常，但出现以下情况应及时联系医生：

• 心率持续高于120次/分钟，尤其在安静休息时。
• 明显感到心悸、心跳“乱”或“漏跳”，伴有胸痛、呼吸困难或眼前发黑。
• 合并有发热、脱水、严重呕吐（如妊娠剧吐）等情况，因这些因素可进一步推高心率。
• 已知有心脏病史、甲状腺功能亢进或其他慢性疾病。

医生可能通过听诊、心电图、血常规（排查贫血）、甲状腺功能检查等手段，排除心动过速的病理性原因，如妊娠期心脏病、甲亢性心脏病或感染等。

孕期心率的适度增快是机体为支持新生命而做出的精妙适应，怀孕14周心率115正是这一生理过程的常见体现。理解其背后的科学原理，并学会结合自身感受和整体健康状况进行观察，有助于孕妇安心度过孕期。保持规律作息、均衡营养、适度活动，并按时产检，是维护心血管健康的关键。