仅根据孕5周3天胎心率179这一情况，不能直接判断能否保住胎儿，需要进一步检查和观察
在怀孕早期，孕5周3天这个阶段，胎儿心脏刚开始形成，一般还较难准确测量到胎心，测得的胎心率179可能存在测量误差，也可能是受到孕妇自身状况等因素的影响。正常胎心率应在110 - 160次/分之间，179属于异常的胎心率过快，但不能仅凭此就判定胎儿能否保住，还需综合多方面因素考量。
一、影响胎心率测量的因素
- 测量误差：在孕早期，使用的监测仪器可能存在一定误差，而且孕妇的心跳、腹部肌肉的收缩等因素都可能干扰测量结果，导致测量出的数值并非真实的胎心率。
- 孕妇自身状况：孕妇情绪过于激动、进行剧烈运动、发热等情况，都可能使测量的胎心率表现异常。例如孕妇体温每升高1°C，胎儿心率约增加10次。
二、可能导致胎心率过快的原因及应对
- 胎儿缺氧：如果排除测量误差等因素后，确实是胎儿心率过快，可能提示胎儿缺氧。这可能是由于胎儿在母体内受到感染、子宫收缩、胎盘功能障碍、羊水异常等因素影响。若确诊为胎儿缺氧，孕妇可以通过吸氧的方法进行缓解，改善宫内缺氧的情况。
- 胎儿发育不良：胎儿在母体内发育不良，如染色体异常、宫内感染、母儿血型不合等，也可能导致胎心率过快。这种情况下，需要进一步的详细检查来明确病因，再根据具体情况进行针对性治疗。
三、判断胎儿能否保住的综合考量
| 考量因素 | 具体内容 |
|---|---|
| 后续检查结果 | 进一步做B超等检查，观察胎儿的发育情况、是否有其他结构异常等。如果胎儿发育正常，后续胎心率恢复正常，保住胎儿的可能性较大；若存在严重的发育问题，保住的难度可能增加。 |
| 孕妇身体状况 | 孕妇自身的健康状况对胎儿的安危至关重要。如孕妇是否患有严重的基础疾病、是否有感染等情况。若孕妇身体状况良好，能为胎儿提供较好的生长环境，有利于保住胎儿。 |
| 治疗效果 | 针对可能存在的问题进行治疗后，观察胎心率等指标的变化。如果治疗后胎心率逐渐恢复正常，胎儿状况稳定，保住胎儿的希望就较大。 |
孕5周3天测量到胎心率179时，不必过于惊慌。应及时就医，进行详细的检查，明确胎心率异常的原因，在医生的指导下进行相应的处理和观察。通过综合评估多方面因素，才能更准确地判断胎儿能否保住。
