正常

孕28周1天时胎心率为139次/分钟完全在正常生理范围内，这表明胎儿当前的心跳节律良好，是健康的常见表现，无需为此单一数值过度担忧。

一、孕28周胎心率的正常范围界定

1. 临床普遍认为，妊娠中晚期，包括孕28周，胎儿心率的正常基线范围是110至160次/分钟 。部分资料也提及120至160次/分钟的范围 。139次/分钟的数值稳稳落在这些公认区间内。
2. 胎心率并非恒定不变，它会随着胎儿的睡眠-觉醒周期、活动状态、孕妇的情绪或体位变化而出现生理性波动 。一次测量值为139，是这种正常波动中的一个点。
3. 评估胎心更关键的是观察其变异性和对胎动的反应。单纯的139这个数字本身是正常的，但如果伴随胎动减少、胎心率长时间持续异常（如10分钟内总是低于120或高于160次/分 ，或低于110/高于160次/分 ），或在胎动后胎心无加速反应，则需警惕。

二、影响胎心率的常见因素与监测要点

1. 生理因素：胎儿活动、睡眠周期是主要影响因素。孕妇短暂活动或情绪紧张也可能导致胎心率暂时性加快 。139可能是在胎儿安静或活动间歇时测得。
2. 监测方法与时间：临床常用超声、胎心监护仪或家用胎心仪监测 。建议每次听诊或监测时间应超过1分钟，以获取更准确的基线值 。
3. 何时需要警惕：虽然139正常，但若出现胎心率持续低于110次/分或高于160次/分，或胎心率忽快忽慢、节律不齐，尤其伴随胎动明显减少时，可能提示胎儿宫内缺氧，应立即就医 。

三、数值解读与临床意义

1. 139次/分钟的数值本身是一个积极的信号，表明胎儿心脏功能和自主神经系统调节在正常工作。它处于整个孕期胎心率范围的中段，既不太快也不太慢。
2. 临床评估胎心健康，不仅看瞬时值，更重视胎心监护图上的基线变异（即小幅度的上下波动）和加速（胎动后心率上升）。一个稳定的、有变异的139比一个固定不变但也在范围内的数值更理想。
3. 孕妇应关注胎动规律。如果胎心139时胎动正常、有力，通常无需担心。反之，若胎动异常，即使胎心率在139，也应咨询医生。

孕28周1天胎心139次/分钟是一个令人安心的正常数值，它反映了胎儿良好的生理状态；孕妇应保持规律产检，关注胎动变化，将胎心率置于整体胎儿健康评估中看待，而非孤立纠结于单一数字，遇有持续异常或胎动减少才需及时寻求专业医疗帮助。