正常

孕26周2天胎心率165次/分钟处于正常范围的上限边缘，通常是正常的生理现象，尤其在胎儿活动时心率会自然加快，但若持续高于160次/分钟或伴有其他异常症状，则建议咨询医生进行专业评估以排除潜在风险。

一、胎心率的基础认知与正常范围

1. 定义与重要性：胎心率是指胎儿每分钟心跳的次数，是评估胎儿在子宫内健康状况和安危的核心指标之一。一个稳定且在正常范围内的胎心率，通常标志着胎儿发育良好。
2. 公认正常范围：医学上普遍认为，胎儿心脏发育成熟后，其基础心率应稳定在每分钟110至160次之间 。这个范围涵盖了胎儿在安静和活动状态下的心率波动 。部分资料也提及120-160次/分钟的范围 。
3. 165次/分钟的解读：165次/分钟略高于160次/分钟的常规上限。在孕26周时，胎儿神经系统仍在发育中，活动频繁，胎心率可能因胎动、孕妇状态（如紧张、发热）或短暂刺激而出现加速，短暂超过160次/分钟是常见的 。有观点认为孕26周时胎心在130-165次/分钟之间也属正常 。超过160次/分钟可称为胎儿心动过速 ，但这通常指持续性的情况。

二、影响胎心率的因素与监测要点

1. 生理性波动：胎心率并非恒定不变。胎儿活动、睡眠周期、孕妇的情绪（如紧张、焦虑）、体位改变、甚至进食后都可能导致胎心率短暂上升或下降。孕26周胎儿活动频繁，心率加速很常见 。
2. 病理性警示：如果胎心率持续高于160次/分钟（胎儿心动过速）或低于110次/分钟（胎儿心动过缓） ，特别是伴随胎动明显减少或消失、孕妇自觉不适等情况，可能提示胎儿宫内缺氧或其他问题，需要立即就医 。
3. 监测与评估：单次测量结果不足以全面判断。医生通常会结合胎心监护（如NST）、超声检查、孕妇主诉（尤其是胎动情况）以及整体孕期状况进行综合判断 。偶尔一次测得165次/分钟，若胎儿活动正常，孕妇无不适，通常无需过度担忧。

孕晚期胎儿的心率会随着神经系统的成熟而逐渐趋于稳定，偶尔的波动是成长过程中的自然现象，保持规律产检、关注胎动变化、与医生保持良好沟通，是保障母婴健康最可靠的方式。