需要综合判断，不能仅依据胎心率84就决定宝宝是否能要
孕10周时胎心率正常范围通常在110 - 160次/分钟，此时测得胎心率84低于正常范围，但不能仅凭这一点就判定宝宝能否保留，需要结合多方面因素综合考量。以下将详细介绍影响判断的因素及后续处理方法。
一、胎心率的正常范围及变化规律
- 不同孕周的胎心率特点
- 在怀孕早期，胎儿心率相对较慢，妊娠后四周左右胎儿心脏开始跳动，起初较慢，每分钟60 - 70次左右。到怀孕6周以前，胎心通常在100 - 114次/分之间，8周时可增快到145 - 160次/分之间。进入孕10周，正常胎心率范围应在110 - 160次/分钟 。
- 怀孕中期以后，胎儿心率开始逐步规律，中晚期正常心率一般为110 - 160次/分钟 。
- 胎心率的影响因素
胎心率会受到多种因素影响，比如胎儿活动、孕妇情绪、药物等。胎儿活动时可能出现一过性心率加快，母体发热、焦虑或饮用含咖啡因饮料也可能导致暂时性胎心率上升。反之，胎儿处于安静状态等也可能使胎心率相对较低 。
二、胎心率84的可能原因
- 胎儿因素
- 胎儿缺氧：这是导致胎心率异常降低的常见原因之一。如果胎盘功能异常、脐带绕颈等情况影响了胎儿的氧气供应，就可能导致胎儿缺氧，进而使胎心率下降。
- 胎儿发育异常：胎儿自身的心脏发育异常等先天性疾病，也可能导致胎心率出现异常。
- 母体因素
- 母体疾病：母亲患有某些疾病，如妊娠高血压、糖尿病等，可能影响胎盘的血液循环，从而影响胎儿的心率 。
- 药物影响：母亲服用了某些可能影响胎儿心率的药物，也可能导致胎心率降低。
三、判断宝宝能否保留的综合因素
- 胎儿其他发育状况
- 除了胎心率，还需要观察胎儿的其他发育指标，如胎儿的大小、结构是否正常等。如果其他发育指标都正常，只是胎心率暂时偏低，可能还有保留的希望。
- 可以通过腹部彩超等检查手段，全面了解胎儿在宫内的发育情况 。
- 母亲的身体状况
- 母亲是否存在并发症也是重要的判断因素。如果母亲患有严重的疾病，可能会影响胎儿的生存和发育，增加保留胎儿的风险。
- 例如，母亲患有严重的心脏病、肾脏疾病等，可能无法承受继续妊娠的负担。
- 治疗效果
- 当发现胎心率异常时，通常会先进行吸氧等治疗措施。如果吸氧后胎心率能够恢复正常，说明胎儿的缺氧情况得到了改善，宝宝保留的可能性较大。
- 但如果吸氧后胎心率仍然没有增快，甚至持续降低，可能提示胎儿的情况比较严重，需要进一步评估是否继续妊娠 。
四、不同情况的处理建议
| 情况 | 处理建议 |
|---|---|
| 胎儿其他发育正常，母亲无严重并发症，吸氧后胎心率恢复正常 | 可以继续妊娠，但需要密切监测胎心率和胎儿的发育情况，增加产检的频率，及时发现问题并处理 。 |
| 胎儿其他发育正常，母亲无严重并发症，吸氧后胎心率仍未改善 | 需要进一步进行详细的检查，如胎儿超声心动图等，评估胎儿的心脏功能和整体发育情况。根据检查结果，在医生的指导下决定是否继续妊娠 。 |
| 胎儿存在其他发育异常，或母亲有严重并发症 | 医生会综合考虑各种因素，权衡继续妊娠的利弊。如果继续妊娠对母亲和胎儿的健康风险都很大，可能会建议终止妊娠 。 |
孕10周胎心率84时，不能简单地决定宝宝是否能要。孕妇及其家属应与医生充分沟通，进行全面的检查和评估，综合考虑胎儿的发育状况、母亲的身体情况以及治疗效果等因素，在医生的专业指导下做出最合适的决策。孕妇在孕期要保持良好的心态，积极配合治疗和产检，以保障自身和胎儿的健康。