胎心率73次/分钟低于正常范围
孕28周2天时，胎心率73次/分钟属于异常偏低，需立即就医评估。正常胎心率应维持在110-160次/分钟，持续低于110次/分钟可能提示胎儿缺氧、胎盘功能异常或母体疾病，需通过胎心监护、超声检查等手段紧急排查原因。

一、胎心率异常的临床意义

1. 正常与异常范围对比

   孕周	正常胎心率范围（次/分钟）	异常阈值（次/分钟）
   28周前	120-160	<110或>160
   28周及以后	110-160	<110或>160

2. 可能原因分析

   • 胎儿因素：缺氧、脐带受压、先天性心脏异常

   • 母体因素：严重贫血、感染、脱水或药物影响

   • 胎盘因素：胎盘早剥、功能减退

3. 紧急处理方式

   • 立即胎心监护：评估胎心变异及宫缩情况

   • 超声检查：观察脐血流、羊水量及胎儿生物物理评分

   • 母体干预：吸氧、补液或调整体位改善胎盘供血

   • 终止妊娠：若缺氧严重且孕周达标（≥28周），需紧急剖宫产

二、胎心率监测的注意事项

1. 居家监测局限性
   家用胎心仪可能因探头位置、母体脂肪厚度等因素产生误差，不可替代医疗诊断。若多次测量胎心持续异常，需尽快就医。

2. 医疗监测标准

   • 无应激试验（NST）：评估胎心与胎动关联性

   • 宫缩应激试验（CST）：检测胎盘在宫缩中的代偿能力

三、风险预防与日常管理

1. 高危孕妇的定期筛查
   合并高血压、糖尿病或高龄孕妇，需增加胎心监护频率，孕晚期每周至少1次NST。

2. 自我观察要点

   • 每日固定时间计数胎动，胎动减少50%需警惕

   • 避免长时间仰卧，优先选择左侧卧位改善胎盘血流

胎心率异常是胎儿宫内状态的敏感指标，孕28周后持续低于110次/分钟需视为产科急症。及时医疗干预可显著降低胎儿神经系统损伤或死亡风险，切勿延误就诊。