孕16周胎心率87次/分钟需立即就医评估
孕16周正常胎心率范围为110-160次/分钟，87次/分钟显著低于标准值，提示胎儿可能存在缺氧、胎盘功能异常或先天性心脏问题。是否继续保胎需结合超声检查、胎动监测及医生综合判断，不可仅凭单一数据决策。
一、胎心率异常的临床意义
- 胎儿窘迫风险
持续低于100次/分钟可能引发脑损伤、发育迟缓，需48小时内复查并监测胎动变化。
- 胎盘功能评估
通过超声检查脐血流阻力指数（RI）和羊水量，排除胎盘早剥或供血不足。
- 母体因素排查
检查孕妇是否合并贫血、甲状腺功能减退或感染，这些疾病可导致胎心率下降。
二、保胎决策的关键依据
- 动态监测结果
若复查胎心率仍＜100次/分钟且伴随胎动减少，需考虑住院观察或提前终止妊娠。
- 胎儿存活迹象
超声确认心脏搏动、脐带血流正常时，可尝试保胎治疗（如吸氧、卧床休息）。
- 医疗干预阈值
胎心率持续＜80次/分钟或出现羊水污染，需紧急剖宫产以避免窒息风险。
三、后续管理建议
- 每日胎动计数
孕16周起记录每小时胎动≥3次，异常减少需立即就诊。
- 营养与休息
补充铁剂、叶酸，避免左侧卧以改善子宫供血。
- 心理支持
焦虑情绪可能影响胎儿，建议通过心理咨询缓解压力。
胎心率87次/分钟属于危急值，但最终保胎方案需由产科医生根据多维度检查制定。孕妇应保持冷静，及时就医并严格遵循医嘱，切勿自行用药或延误治疗。
