约50%的葡萄膜炎患者首次发病时表现为急性症状，且易复发，其中前葡萄膜炎占比高达75%。

葡萄膜炎是虹膜、睫状体和脉络膜等眼部结构的炎症统称，其症状因类型和部位不同而异，但普遍存在视力下降、眼红、疼痛和畏光等典型表现。若不及时治疗，可能导致青光眼、白内障甚至永久性视力损伤。

一、常见症状

1. 急性前葡萄膜炎

   • 眼红：结膜充血呈放射状，以角膜周围为著。
   • 疼痛：多为钝痛或胀痛，夜间加重。
   • 畏光流泪：强光刺激下症状显著，伴反射性泪液分泌增多。
   • 视力模糊：因房水混浊或角膜水肿导致。

2. 后葡萄膜炎

   • 飞蚊症：患者主诉眼前黑影飘动，由玻璃体混浊引起。
   • 视野缺损：炎症累及视网膜或视神经时出现。
   • 无眼红疼痛：深部炎症位置隐蔽，易漏诊。

二、特殊表现

1. 全葡萄膜炎

   • 混合症状：兼具前后部表现，如剧烈眼痛合并视野缺失。
   • 全身关联：可能伴发强直性脊柱炎、结核病等系统性疾病。

2. 儿童葡萄膜炎

   • 无症状性：约30%患儿无明显不适，仅通过视力筛查发现。
   • 慢性化倾向：易进展为带状角膜变性或弱视。

葡萄膜炎的临床表现复杂多样，早期识别关键症状至关重要。定期眼科检查和针对性治疗可显著降低致盲风险，尤其对自身免疫疾病患者等高危人群需加强监测。