‌120次/分钟‌属于正常范围。45岁孕妇在孕6周3天时，心率较孕前可能略有升高，但120次/分钟仍在安全阈值内（通常孕妇静息心率上限为100-120次/分钟）。若伴随头晕、气短等症状，建议及时就医评估。

‌一、孕期心率变化的核心机制‌

1. ‌血容量增加‌：妊娠6周起，孕妇血容量逐渐增加20%-40%，心脏泵血负荷上升，导致心率代偿性加快。
2. ‌激素影响‌：孕酮水平升高会直接刺激窦房结，使基础心率提高10-15次/分钟。
3. ‌年龄因素‌：45岁孕妇心血管弹性下降，心率调节能力可能弱于年轻孕妇，需更密切监测。

‌二、异常心率的识别标准‌

1. ‌警戒值‌：持续＞130次/分钟或＜50次/分钟需立即就医。
2. ‌伴随症状‌：出现胸痛、晕厥或胎动异常时，无论心率数值均需紧急处理。
3. ‌动态监测‌：建议通过家用胎心仪每日固定时段记录，绘制心率变化曲线。

‌三、高龄孕妇的特殊注意事项‌

1. ‌基础疾病筛查‌：孕6周应完成心电图、甲状腺功能及血压检测，排除甲亢或隐性心脏病。
2. ‌药物禁忌‌：避免使用含麻黄碱的感冒药，可能诱发心动过速。
3. ‌运动建议‌：选择散步、孕妇瑜伽等低强度运动，单次不超过30分钟。

45岁孕妇在孕早期保持心率120次/分钟左右属于生理性适应现象，但需结合个体健康状况综合判断。定期产检、避免焦虑情绪是维持心血管稳定的关键。