孕17周胎心率171次/分能否保住胎儿不能一概而论，需结合具体情况判断
孕17周时，正常胎心率范围通常在110 - 160次/分，胎心率171次/分提示胎心偏高。胎儿能否保住取决于导致胎心率异常的原因、持续时间以及是否得到及时有效的干预等因素。如果是短暂的、由孕妇精神紧张等可调节因素引起，在适当处理后，胎儿通常可以保住；但若是由严重的胎儿窘迫、胎儿宫内感染等因素导致，且未及时治疗，则可能影响胎儿安危。
一、孕17周正常胎心率范围
- 正常数值界定 孕17周时，胎儿正常的胎心率范围一般在110 - 160次/分。不过，由于此时胎儿心率波动幅度较大，只要在120 - 180次/分钟的范围内也可能是正常的。正常的胎儿心率会随子宫内环境的不同时刻发生变化，这是中枢神经系统正常调节机能的表现，也是胎儿在子宫内状态良好的体现。
- 影响因素 孕妇自身身体状况、胎儿活动、外界环境等都可能影响胎心。例如，孕妇发热、情绪紧张、兴奋，或者胎儿处于活跃状态时，胎心可能会暂时加快。随着孕周增加，胎心也可能会有一定变化，但在孕中期相对稳定。
二、胎心率171次/分的可能原因
- 生理性因素 如果是孕妇心理压力过大、精神紧张等因素引起的胎心率171次/分，一般考虑是正常的，通常不伴随其他不适症状。在适度休息、平复心情后，胎心率可以恢复正常，无需过度担心。
- 病理性因素 若胎心率偏高，伴随发热、胎动异常增多或减少等症状，则考虑不正常，可能是胎儿窘迫、胎儿宫内感染等因素造成的。羊水过少、脐带绕颈等也可能导致胎儿缺氧，引起胎心率异常。
三、不同原因下胎儿的预后情况
| 原因 | 具体情况 | 胎儿预后 |
|---|---|---|
| 生理性因素 | 孕妇精神紧张、压力大等，不伴随其他不适症状，在适度休息、平复心情后，胎心率恢复正常 | 通常可以保住胎儿，对胎儿健康影响较小 |
| 病理性因素 | 胎儿窘迫、胎儿宫内感染等，伴有发热、胎动异常等症状，未及时治疗 | 可能导致胎儿在宫内出现缺氧的情况，严重时可能危及胎儿生命，保住胎儿的难度增加 |
| 病理性因素 | 胎儿窘迫、胎儿宫内感染等，伴有发热、胎动异常等症状，及时进行治疗，如吸氧、针对病因治疗等 | 有可能保住胎儿，但需要密切观察胎儿情况，可能会对胎儿健康产生一定影响 |
四、应对措施
- 一般处理 当发现胎心率171次/分时，孕妇首先要放松心情，避免过度紧张，适度休息。可以在平静状态下再次测量胎心率，观察是否恢复正常。
- 进一步检查 如果胎心率持续异常，或者伴有其他不适症状，孕妇需要进一步完善彩色多普勒超声检查、脐血流测定、血常规等，以明确诊断。医生会根据检查结果制定相应的治疗方案。
- 治疗方法 如果是生理性因素引起的胎心率异常，一般无需特殊治疗，通过调整生活方式、缓解压力等方法，胎心率可以恢复正常。如果是病理性因素导致的，可能需要进行吸氧、抗感染等治疗，必要时可能需要终止妊娠。
孕17周胎心率171次/分不一定意味着胎儿保不住，孕妇不必过于惊慌。及时就医，明确原因，并采取相应的治疗措施是关键。在孕期，孕妇要定期产检，密切关注胎儿的健康状况，保持良好的生活习惯和心态，为胎儿的健康发育创造良好的环境。
