不一定

怀孕30周2天胎心100次/分钟能否保住胎儿不能一概而论。正常的胎心率范围是110 - 160次/分钟，100次/分钟低于正常范围，提示胎儿可能存在宫内缺氧等异常情况，但通过及时有效的干预和治疗，胎儿仍有保住的可能；若情况严重且未得到及时处理，保住的几率则会降低。

（一）影响能否保住胎儿的因素

1. 缺氧程度
   • 轻度缺氧：如果是短暂、轻度的缺氧导致胎心率下降至100次/分钟，胎儿可能只是处于应激状态。此时若能及时发现并采取有效措施改善胎儿的缺氧状况，如孕妇吸氧、改变体位等，胎儿的情况可能会逐渐好转，保住胎儿的可能性较大。
   • 重度缺氧：若缺氧情况严重且持续时间较长，可能会对胎儿的重要器官如大脑、心脏等造成不可逆的损伤。这种情况下即使进行积极治疗，胎儿也可能面临严重的后遗症，甚至可能无法保住。
2. 病因及治疗效果
   • 可纠正病因：某些导致胎心率异常的病因是可以纠正的，如孕妇低血糖、仰卧位低血压综合征等。当去除这些病因后，胎心率可能恢复正常，胎儿能够继续正常发育。例如，孕妇因低血糖导致胎儿心率异常，及时补充糖分后，胎儿情况可能改善。
   • 难以纠正病因：如果是由胎儿自身严重的先天性疾病、胎盘早剥等难以纠正的病因引起的胎心率异常，治疗效果往往不佳，保住胎儿的难度较大。

（二）常见处理措施

1. 一般处理
   • 吸氧：通过给孕妇吸氧，提高母体血氧含量，从而增加胎儿的氧气供应，改善胎儿的缺氧状况。一般采用鼻导管吸氧，氧流量为2 - 4L/min，每次吸氧30分钟左右，每天可进行2 - 3次。
   • 改变体位：让孕妇采取左侧卧位，可减轻子宫对下腔静脉的压迫，增加回心血量，改善胎盘的血液灌注，有助于提高胎儿的血氧供应。
2. 监测与评估
   • 持续胎心监护：持续监测胎心率的变化，观察胎儿的心率基线、变异情况以及有无减速等，以评估胎儿在宫内的安危状况。
   • 超声检查：通过超声检查了解胎儿的生长发育情况、胎盘和羊水的状况，判断是否存在胎儿结构异常、胎盘功能减退等问题。
3. 针对病因治疗
   • 治疗孕妇疾病：如果孕妇患有妊娠期高血压、糖尿病等疾病，应积极控制病情，以改善胎儿的生存环境。例如，对于妊娠期高血压患者，可使用降压药物将血压控制在合理范围内。
   • 处理胎盘因素：若存在胎盘早剥等胎盘因素导致的胎心率异常，根据病情的严重程度，可能需要及时终止妊娠；若为胎盘功能减退，可采取一些措施改善胎盘循环。

（三）预后情况对比

当怀孕30周2天出现胎心100次/分钟的情况时，孕妇及家属不必过于惊慌，但也不能掉以轻心。应及时就医，配合医生进行全面的检查和评估，积极采取相应的治疗措施。医生会根据具体情况权衡利弊，制定最适合的治疗方案，以最大程度保障胎儿的健康和安全。