通常不需要立即考虑保胎，但要进一步评估情况

孕29周2天胎心率160次/分属于稍微偏高，但一般正常胎心率在110 - 160次/分之间会有波动，且会受多种因素影响。偶尔出现这个数值不一定代表胎儿有严重问题，是否需要保胎不能仅依据这一指标，要综合多方面情况判断。

（一）正常胎心率范围及波动

1. 正常范围 正常情况下，怀孕中晚期胎心率通常在110 - 160次/分之间 。胎心率是评估胎儿健康的重要指标，维持在这个范围表明胎儿心脏功能及宫内状态相对良好。
2. 波动原因 胎心率并非固定值，会因胎儿活动、孕妇生理状态等因素波动。如胎儿胎动后，胎心率会明显上升，和人锻炼时心率增加同理。孕妇刚活动完、情绪激动、进食后等情况，也可能使测得的胎心率暂时升高。

（二）胎心率160的情况分析

1. 短暂超范围 如果只是短暂出现胎心率160，之后能很快恢复到正常范围，一般没有问题。比如孕妇做胎心监护时，胎儿处于活动状态，胎心率可能会高于160，待胎儿安静后再测，可能就恢复正常了。这种情况通常无需特殊处理，也不用考虑保胎。
2. 持续超范围 若胎心率持续在160以上，就需要引起重视。持续异常可能提示胎儿存在宫内缺氧或其他不良状态。例如，孕妇患有某些疾病（如妊娠期高血压、糖尿病等）影响胎盘血液循环，或胎儿自身存在脐带绕颈、胎盘功能异常等问题，都可能导致胎儿缺氧，进而使胎心率持续升高。

（三）是否保胎的判断依据

除了胎心率，还要结合胎动、B超、胎心监护等结果综合判断。如果胎动正常、规律，B超显示胎儿结构、胎盘、羊水等正常，胎心监护反应良好，一般不需要保胎，可继续观察。但如果胎动异常（减少或频繁）、B超发现胎儿有脐带绕颈过紧、胎盘早剥等问题，或胎心监护提示胎儿储备能力差，就可能需要保胎治疗。

孕期要密切关注胎心率、胎动等情况，定期产检。孕29周2天胎心率160不一定需要保胎，要结合具体情况判断。一旦发现异常，应及时就医，在医生指导下采取合适的处理措施，保障胎儿健康。