不能仅根据胎心率185就决定是否保胎，需综合判断
孕13周2天胎心率185次/分高于正常范围，但不能仅以此来决定是否保胎，需要结合其他检查和症状综合判断。正常胎心率为110 - 160次/分，此情况属于胎心率过快。不过一些生理或病理因素可能导致这种情况，需要进一步评估胎儿的状况。
一、胎心率过快的原因
1. 生理因素
孕妇精神压力过大、剧烈运动等刺激子宫收缩，可能出现胎儿心率过快，一般经过休息、放松心情，症状会逐渐消退，心率恢复正常。比如孕妇在检查前匆忙赶到医院，情绪紧张、身体疲惫，可能导致此次胎心率测量结果偏高。
2. 病理因素
脐带绕颈、胎儿宫腔内感染等情况也会使胎心率升高，还可能伴有呼吸不畅、腹部疼痛等现象。若不及时治疗，可能导致胎儿宫内窘迫，甚至胎停。
二、判断是否需要保胎的关键因素
1. 其他检查指标
除了胎心率，还需关注无创DNA、NT值、B超等检查结果。怀孕12周左右可以做无创DNA或者NT值排查胎儿发育异常情况。如果这些检查结果正常，仅胎心率暂时异常，保胎的可能性较大；若其他检查提示胎儿发育有严重问题，可能不建议保胎。
2. 孕妇症状
孕妇是否有腹痛、出血等症状也很关键。若有腹痛、出血，且检查发现胎儿发育与孕周不符、明显小于孕周，出现流产或胎死宫内的风险较高，需密切观察胎心变化和孕妇症状，综合判断是否保胎。
三、不同情况的处理建议
| 情况 | 处理建议 |
|---|---|
| 生理因素导致胎心率暂时升高 | 孕妇可深呼吸、放松心情，休息一段时间后复查。若心率恢复正常，可继续正常产检，按照规定时间进行孕期监测和产前筛查。 |
| 病理因素导致胎心率升高且有其他异常 | 及时就医诊断，积极配合医生治疗。如存在胎儿缺氧，孕妇可能需要吸氧治疗；若有感染等情况，需进行相应的抗感染治疗等。治疗后观察胎儿情况，再决定是否继续保胎。 |
在孕期，定期产检至关重要，孕妇要关注胎儿的胎心率、胎动次数等情况。当出现胎心率异常时，不要盲目决定是否保胎，应及时就医，在医生的专业指导下，结合各项检查结果和自身症状综合判断，以保障孕妇和胎儿的健康。
