胎心率91次/分钟（孕23周2天）属于异常偏低，需立即就医评估。
在孕23周2天时，胎儿的正常胎心率范围通常为110-160次/分钟。若胎心率降至91次/分钟，可能提示胎儿存在缺氧、窘迫或其他健康问题，需由专业医生进一步检查以明确原因并采取干预措施。
一、胎心率的正常范围与异常判断
正常胎心率范围
- 孕中期（20-28周）：110-160次/分钟。
- 孕晚期（28周后）：110-160次/分钟，但可能因胎儿活动略有波动。
异常胎心率的分类
- 心动过缓（<110次/分钟）：可能由缺氧、心脏问题或母体因素（如低血压）引起。
- 心动过速（>160次/分钟）：可能与感染、母体发热或胎儿活动有关。
类型 胎心率范围 可能原因 紧急程度 正常 110-160 胎儿健康 无需干预 心动过缓 <110 缺氧、心脏问题 需立即就医 心动过速 >160 感染、母体发热 需进一步检查
二、胎心率偏低（91次/分钟）的可能原因
胎儿缺氧
- 胎盘功能异常：如胎盘早剥或前置胎盘。
- 脐带问题：如脐带绕颈或受压。
胎儿心脏问题
- 先天性心脏病：可能导致心率异常。
- 心律失常：需通过超声心动图确诊。
母体因素
- 低血压或贫血：影响胎儿供氧。
- 药物影响：某些药物可能抑制胎儿心率。
三、应对措施与医疗干预
立即就医
通过胎心监护、超声或生物物理评分评估胎儿状况。
医疗干预方式
- 吸氧：改善母体供氧。
- 改变体位：缓解脐带受压。
- 紧急剖宫产：若胎儿窘迫严重，需终止妊娠。
干预措施 适用情况 效果 吸氧 轻度缺氧 短期改善胎心率 改变体位 脐带受压 可能缓解症状 剖宫产 严重窘迫或缺氧 挽救胎儿生命
四、预防与日常监测
定期产检
通过胎心监护仪监测胎儿心率变化。
自我监测
注意胎动频率，异常减少时及时就医。
健康生活方式
避免长时间仰卧，保持均衡饮食。
胎心率异常是孕期的重要警示信号，尤其是孕23周2天胎心率91次/分钟的情况，需高度重视。及时就医和科学干预是保障胎儿健康的关键，孕妈妈应保持冷静，积极配合医生治疗。
