孕31周胎心率173次/分属于轻度偏快，需结合临床评估潜在风险。

在孕31周时，胎儿正常胎心率范围为120~160次/分。若检测到173次/分，虽超出标准上限，但需综合胎动频率、母体状态及持续时长判断是否属于短暂生理性加速。若伴随胎动活跃或母体活动后出现，可能为正常现象；若持续存在或合并其他异常（如胎动减少），则需警惕胎儿缺氧等病理情况。

一、胎心率异常的临床意义

1. 正常范围与波动因素

   • 基础值：孕中晚期正常值为120~160次/分，睡眠时偏低，活动时可达170次/分短暂峰值。
   • 影响因素：

     类别	具体表现	对胎心率的影响
     胎儿活动	踢动、翻身	短暂加速（通常<10分钟）
     母体状态	发热、焦虑、脱水	持续性增快（可能>160次/分）
     病理情况	脐带绕颈、胎盘功能不良	持续异常伴变异减少

2. 173次/分的风险评估

   • 生理性加速：若持续<10分钟且胎动正常，多为良性反应。
   • 病理性提示：若合并胎动减少、基线变异消失或减速波形，需考虑宫内窘迫，需紧急干预。

3. 应对措施与监测建议

   • 即时处理：左侧卧位、吸氧后复测，观察是否回落至正常范围。
   • 长期监测：增加胎心监护频率，结合B超评估脐血流及羊水量。

孕31周出现胎心率173次/分需动态观察，不可一概而论。孕妇应记录胎动变化，避免过度焦虑，但需及时就医排除病理因素。专业医疗评估是确保胎儿安全的核心，自我监测仅为辅助手段。