孕33周胎心率172次/分属于正常范围上限，但需结合其他指标综合评估风险。
孕33周胎心率172次/分是否危险需动态观察。正常胎心率为110-160次/分，短暂波动至170次/分可能与宫缩、胎动或母体活动相关。若持续超过170次/分并伴胎动异常、宫缩频繁或孕妇头晕等症状，需警惕胎儿窘迫可能。
一、胎心率异常的常见原因
生理性因素
- 胎动活跃时心率可短暂升高
- 母体发热、焦虑或饮用咖啡因后可能影响
- 胎儿睡眠周期转换期间的波动
病理性因素
- 胎盘功能减退导致供氧不足
- 脐带绕颈或受压引起的急性缺氧
- 母体贫血或低血压影响胎儿血供
二、临床评估与处理建议
监测方法
- 连续胎心监护20分钟以上观察基线变异
- 结合胎动计数（正常≥10次/2小时）
- 超声检查羊水指数及脐血流S/D值
干预指征
- 胎心率持续＞180次/分伴基线变异减少
- 出现晚期减速或变异减速波形
- 孕妇自觉胎动明显减少或消失
应急措施
- 立即左侧卧位改善胎盘灌注
- 吸氧（5L/min）并重复胎心监测
- 必要时进行生物物理评分或急诊剖宫产
三、预防与管理策略
- 定期产检时使用多普勒听诊器确认胎心
- 居家使用胎心监护仪需注意探头位置与耦合剂用量
- 记录每日胎动曲线，异常时及时就诊
孕33周胎心率172次/分若无其他异常表现，通常无需过度担忧。但妊娠晚期胎儿对缺氧耐受性降低，建议通过电子胎心监护结合超声检查全面评估。保持左侧卧位、避免仰卧综合征，并遵医嘱增加产检频率是关键。
