需要根据具体情况判断是否保胎
孕39周3天胎儿胎心97次/分钟，低于正常的胎心范围（110-160次/分钟），此时是否保胎要综合多方面因素判断。正常情况下，孕晚期胎儿各项发育已基本成熟，出现胎心异常可能提示胎儿在宫内有缺氧等情况，但不能仅凭单一的胎心率就决定是否保胎，还需结合胎儿其他状况及母体情况。
（一）影响判断的因素
- 胎儿状况的综合评估
- 胎儿生物物理评分：通过超声监测胎儿呼吸运动、胎动、胎儿肌张力、羊水量以及胎儿电子监护等多项指标，对胎儿在宫内的安危状况进行综合评估。如果生物物理评分较低，提示胎儿宫内状况不佳，可能需要采取进一步措施；若评分正常，可继续观察。
- 胎儿储备能力评估：可以通过宫缩应激试验（CST）或催产素激惹试验（OCT）等评估胎儿对宫缩的耐受能力和储备能力。若试验结果异常，说明胎儿储备能力差，可能需要尽快终止妊娠；若结果正常，则可继续观察。
- 母体因素
- 母体健康状况：母亲的身体状况对胎儿的影响至关重要。如果母亲患有某些严重的疾病，如妊娠期高血压疾病、糖尿病等，可能会影响胎盘的功能，进而影响胎儿的氧供和营养供应。这种情况下，即使胎儿目前状况尚可，也需要综合考虑母体疾病的控制情况和胎儿的预后，决定是否继续保胎。
- 产程进展情况：如果孕妇已经进入产程，需要结合产程进展的速度和情况来判断。若产程进展顺利，短时间内可以分娩，可在严密监护下继续观察；若产程进展缓慢或出现异常，可能需要及时干预，如剖宫产等。
（二）不同情况的处理方式
| 情况 | 处理方式 |
|---|---|
| 胎儿状况良好，无其他异常 | 可以在医院进行严密的胎心监护和其他相关检查，同时给予孕妇吸氧等措施，改善胎儿的氧供。如果胎心逐渐恢复正常，且胎儿其他指标也正常，可以继续待产。 |
| 胎儿存在宫内窘迫风险 | 若综合评估后认为胎儿存在宫内窘迫的风险，且短时间内无法经阴道分娩，可能需要及时进行剖宫产手术，以确保胎儿的安全。 |
| 母体存在严重疾病影响胎儿 | 如果母体的疾病严重影响了胎儿的氧供和营养供应，且经过治疗无法有效改善，医生可能会根据具体情况权衡利弊，决定是否提前终止妊娠。 |
在孕39周3天出现胎心97次/分钟的情况时，孕妇及家属应积极配合医生进行全面的检查和评估，医生会根据胎儿和母体的具体情况制定最适宜的处理方案，以保障母婴的健康和安全。
