胎儿心率78次/分属于异常偏低，需立即就医评估风险。孕晚期正常胎心范围为110-160次/分，持续低于110次/分可能提示胎儿缺氧或宫内窘迫。若胎心78次/分为偶然出现且后续恢复正常，存活率可能较高；但若持续存在，可能严重影响胎儿存活率，需通过胎心监护和B超检查明确原因。孕妇应采取左侧卧位改善胎盘血流，并密切监测胎动变化，如12小时内胎动少于10次或较平日减少50%，需急诊处理。
一、胎心78次/分的潜在风险
- 胎儿缺氧：胎盘功能减退、脐带绕颈或羊水过少可能导致供氧不足，引发胎心持续偏低。
- 宫内窘迫：母体疾病如妊娠期高血压、糖尿病会减少胎盘血供，加重胎儿缺氧风险。
- 心脏异常：先天性心脏病或胎儿感染可能影响心脏功能，导致心率异常。
二、紧急处理与监测措施
- 立即就医：通过胎心监护、超声及脐血流检查评估胎儿状况，必要时终止妊娠。
- 母体干预：吸氧、左侧卧位休息可改善胎盘灌注，避免仰卧或剧烈活动。
- 胎动计数：每日早中晚各记录1小时胎动，12小时累计少于20次需急诊。
三、长期管理与预防
- 定期产检：孕晚期每周进行胎心监护，高危孕妇需增加检查频率。
- 健康生活方式：均衡饮食、控制血糖血压，避免过度劳累和情绪波动。
- 心理支持：减少焦虑，配偶参与胎动监测，发现异常及时陪同就医。
胎心78次/分需高度重视，但及时医疗干预可显著改善预后。孕妇应严格遵循医嘱，结合专业监测与自我观察，确保母婴安全。
