持续时间：通常持续数日至数周，体温波动幅度＜1℃
稽留热的核心特征是体温持续高于正常范围（≥38.5℃），且24小时内波动幅度不超过1℃，常见于细菌感染、某些病毒感染或全身炎症反应。其症状需结合病程、伴随体征及实验室检查综合判断。
一、典型症状表现
1.体温特征
- 持续高热（＞38.5℃），每日体温波动＜1℃
- 可能伴随寒战或畏寒（尤其发热初期）
2.全身性症状
- 乏力与肌肉酸痛：广泛性肌肉疼痛，活动受限
- 头痛：多为弥漫性胀痛，可能加重发热时
- 食欲减退与体重下降：因代谢率升高及炎症因子影响
3.局部体征
- 感染灶相关症状：如肺炎（咳嗽、胸痛）、肝脓肿（右上腹痛）、尿路感染（排尿灼痛）等
- 皮疹或出血点：部分感染性疾病（如伤寒、败血症）可能出现
二、病因与诱因关联
1.感染性疾病
| 病原体类型 | 典型疾病 | 特殊症状或标志物 |
|---|---|---|
| 细菌 | 肺炎链球菌肺炎 | 咳铁锈色痰、白细胞升高 |
| 病毒 | 登革热 | 皮疹、关节痛、出血倾向 |
| 真菌 | 念珠菌血流感染 | 中性粒细胞减少、器官浸润 |
2.非感染性疾病
- 结缔组织病：如系统性红斑狼疮（SLE），伴关节肿胀、蝶形红斑
- 恶性肿瘤：淋巴瘤、白血病，可能伴随无痛性淋巴结肿大
三、诊断与鉴别要点
1.实验室检查
- 血液检测：白细胞计数异常（细菌感染↑，病毒感染↓或正常）、C反应蛋白（CRP）显著升高
- 微生物培养：血培养、痰培养等定位病原体
2.影像学辅助
- 胸部CT：排查肺炎、肺脓肿
- 腹部超声：评估肝、胆、胰腺感染灶
3.关键鉴别点
- 与间歇热（体温骤升后迅速降至正常）、弛张热（波动＞1℃）区分
- 需排除药物热（如抗生素、抗癫痫药）及内分泌危象（甲状腺风暴）
稽留热的持续存在提示潜在严重疾病，需结合详细病史、体格检查及针对性检查明确病因。及时干预可降低并发症风险，如脓毒症或多器官功能障碍。若发热超过3天或伴随意识改变、呼吸困难等症状，应立即就医。
