164次/分略高于正常范围，需结合具体情况分析判断
怀孕31周时，胎儿胎心率的正常范围一般为120～160次/分。若测得胎心率164次/分，属于略高于正常上限的情况，不能直接判定为异常，但需结合胎动、胎心监护、孕妇身体状况等综合评估。若为一过性升高，如胎动频繁后出现，通常为正常生理反应；若持续偏高，需警惕胎儿缺氧等潜在风险。
一、胎心率164次/分的可能原因及判断标准
胎动影响
- 胎动活跃时，胎心率会短暂升高，可能达到160次/分以上，胎动停止后会回落至正常范围。
- 判断方法：通过胎心监护观察胎动与胎心变化是否同步。
孕妇身体状态
- 孕妇情绪激动、运动后、发热、贫血等，均可能引起胎心率升高。
- 需结合孕妇是否有感染、疲劳、焦虑等情况进行综合判断。
胎儿缺氧或窘迫
- 若胎心率持续高于160次/分，并伴有胎动异常、羊水减少、脐血流异常等，应考虑胎儿缺氧可能。
- 需进一步进行B超、胎心监护、脐动脉血流图等检查。
二、胎心率正常与异常的判断标准表格
| 指标 | 正常范围 | 临界值 | 异常表现 | 建议措施 |
|---|---|---|---|---|
| 胎心率 | 120～160次/分 | 160～180次/分 | 持续>180次/分 | 观察、吸氧、进一步检查 |
| 胎动 | 正常有规律 | 明显减少或增多 | 胎动消失 | 立即就医 |
| 胎心监护 | 基线平稳 | 波动较大 | 出现减速或无反应 | 加强监测 |
| 羊水量 | 中等或正常 | 偏少 | 明显减少 | 检查胎儿供氧情况 |
| 脐血流 | 正常S/D比值 | 偏高 | 异常阻力增高 | 考虑胎儿窘迫 |
三、处理建议与注意事项
观察与监测
- 若胎心率164次/分为一过性，如胎动后升高，胎动停止后回落，一般无需特殊处理。
- 若持续高于160次/分，建议定期进行胎心监护，并结合B超检查胎盘功能、羊水量、脐血流等。
改善孕妇状态
- 保持良好作息与情绪稳定，避免剧烈运动或过度紧张。
- 吸氧可改善胎儿供氧状态，医生可能建议每日吸氧1～2次，每次30分钟。
及时就医评估
- 若出现胎动异常、腹痛、出血、发热、水肿等症状，应立即就医。
- 医生可能建议住院观察，并根据胎儿成熟度和宫内状况决定是否需要提前分娩。
怀孕31周胎心率为164次/分略高于正常范围，需结合胎动、胎心监护及其他临床指标综合判断。若为短暂升高，通常属于正常生理现象；若持续偏高或伴随其他异常表现，应高度重视，及时就医排查胎儿缺氧等风险。孕妇应保持良好生活习惯，定期产检，确保胎儿健康发育。