心绞痛患者步行中突发胸痛时，应立即停止活动并保持站立位，双手按压心前区待症状缓解。
一、疾病认知
- 医学定义：强迫停立位指活动时因心前区疼痛突然发作被迫静止的体征，多见于心绞痛患者，表现为突发站立、手捂心前区待缓解。
- 核心机制：心肌缺血导致疼痛信号触发保护性反应，通过停止运动减少心脏负荷，按压心前区可缓解不适。
二、应急处理
- 立即停止活动：疼痛发作时需保持站立位，避免突然坐下或躺卧以防加重缺血。
- 药物干预：舌下含服硝酸甘油可快速扩张冠状动脉，若5分钟未缓解需紧急就医。
三、长期管理
- 生活方式调整：
- 戒烟限酒：尼古丁和酒精会加剧血管收缩，必须戒除。
- 适度运动：每周3次30分钟以上有氧运动（如快走、游泳），改善循环功能。
- 定期监测：高血压、糖尿病患者需每季度检查下肢动脉超声，早期发现血管病变。
四、护理要点
- 安全防护：患者站立时需有人搀扶，使用助行器防止跌倒。
- 心理支持：焦虑情绪可能诱发症状，可通过冥想、心理咨询缓解压力。
五、鉴别诊断
需与强迫仰卧位（腹膜炎）、强迫蹲位（先天性心脏病）等区分，心绞痛患者通常伴随压榨性胸痛向左肩放射。
若频繁发作或持续时间超过10分钟，可能为心肌梗死前兆，必须立即拨打急救电话。