死亡率高达20%-30%，常见于颅内出血患者
Terson综合征是一种由急性颅内压升高引发的颅内出血向蛛网膜下腔扩散的病理状态，其核心危害在于加剧脑组织损伤风险，并显著增加多系统并发症的发生概率。该综合征常伴随严重神经功能障碍、颅内高压危象及全身性生理紊乱，若未及时干预可能导致不可逆的脑功能丧失甚至死亡。
一、颅内压升高引发的直接危害
脑疝风险
颅内出血量超过50mL时，脑组织受压移位概率提升至40%-60%，可能引发小脑幕切迹疝或枕骨大孔疝，导致呼吸循环衰竭。神经功能损伤
出血区域直接影响运动、语言或视觉功能，约70%患者出现偏瘫、失语等后遗症，认知障碍发生率高达50%。继发性脑损伤
血肿占位效应引发局部缺血缺氧，血红蛋白分解产物进一步破坏血脑屏障，加重脑水肿。
| 出血量分级 | 脑疝发生率 | 神经功能损伤程度 |
|---|---|---|
| <30mL | <10% | 轻度可逆性障碍 |
| 30-50mL | 25%-40% | 中度永久性损伤 |
| >50mL | >60% | 重度不可逆损伤 |
二、全身性并发症风险
呼吸系统衰竭
30%-45%患者因脑干受压出现中枢性呼吸衰竭，需机械通气支持，院内肺炎发生率增加3倍。循环系统紊乱
交感神经过度激活导致血压剧烈波动，心律失常发生率达60%，心肌损伤标志物升高。凝血功能障碍
出血消耗凝血因子，DIC（弥散性血管内凝血）风险增加至25%，与原发出血形成恶性循环。
三、诊断与治疗的特殊挑战
影像学误诊风险
早期CT扫描可能遗漏微小出血，约15%病例需二次检查确诊，延误治疗窗口期。手术干预矛盾
去骨瓣减压术可降低颅内压，但可能加重出血区域血管破裂风险，术后感染率提升至20%。抗凝治疗困境
需抗凝患者出血风险增加5倍，但停药可能诱发血栓事件，临床决策难度显著增高。
Terson综合征的危害贯穿神经、循环、呼吸等多系统，其病理进程与出血量、干预时效密切相关。早期识别颅内压变化、精准控制继发损伤及多学科协同治疗是改善预后的关键，但即便经过规范救治，重度患者的致残率仍超过50%，凸显了该综合征的临床复杂性与高危性。