预防、治疗、护理多方面注意
玻璃体及视网膜脱离手术可能导致眼压升高，进而引发青光眼。患者在面对这一情况时，需要从预防、治疗、护理等多个方面加以注意，以降低青光眼的发生风险，保护视功能。
一、预防要点
在手术过程中及术后，采取一定措施可预防眼压升高和青光眼的发生：
| 预防措施 | 具体内容 |
|---|---|
| 手术操作 | 巩膜环扎和外加压松紧适当，避免位置过后；使用最少需要量、低浓度的膨胀气体，如18% - 20%的SF6或12% - 16%的C3F8；掌握硅油的注入量；尽量减少视网膜冷凝、光凝的范围 |
| 术后护理 | 积极合理的抗炎治疗，术后第1天起就注意监测眼压。必要时，对具有危险因素的患眼，可考虑给予预防性局部或全身降眼压药物治疗 |
二、治疗注意
- 药物治疗：常用噻吗洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等降低眼压，但需严格遵医嘱使用。
- 中医治疗：本病治重在肝。急性发作期，可采用清热、泻火、平肝等法；病情缓解后，以培补肝肾为主，佐用泻火等法。不同证型选方不同，如肝经实热用绿风羚羊饮加减，肝郁气滞用丹桅逍遥散合左金丸加减等。
- 手术与激光治疗：手术如小梁切除术、青光眼引流阀植入术等，可帮助房水排出，缓解眼压；激光治疗如选择性激光小梁成形术，能改善房水流出通道。
三、护理注意
- 眼压监测：术后密切监测眼压，护士会定期测量并记录数据，若眼压升高，医生会调整治疗方案。
- 液体摄入：限制液体摄入，避免晚上过多饮水，以防眼压升高。
- 眼部护理：保持眼部清洁，按医嘱使用眼药水，注意使用方法和频率，避免揉眼或碰撞眼部。
- 饮食调整：避免高糖、高脂肪、高盐食物，多吃富含维生素和矿物质的蔬菜、水果和全谷类食物。
- 定期复查：按医生建议定期进行眼部检查和眼压测量，及时发现问题并处理。
- 心理护理：青光眼可能导致焦虑、抑郁等心理问题，护士会提供心理支持和疏导。
- 注意事项：患者应避免长时间用眼、在暗室停留和剧烈运动等。
玻璃体及视网膜脱离手术所致青光眼需要患者、家属及医护人员共同关注。从手术预防到治疗、护理的各个环节，都需严格遵循相关注意事项，以有效控制眼压，减少青光眼对视功能的损害，提高患者的生活质量。
