化脓性角膜炎若未及时治疗，致盲率可达20%-30% 。
化脓性角膜炎是由细菌、真菌或原虫感染引起的急性化脓性眼病，表现为剧烈眼痛、畏光流泪、视力骤降，严重时可导致角膜穿孔甚至失明。患者需立即就医并严格遵循以下防治原则，以最大限度保护视力。

一、治疗注意事项

1. 及时就医与精准用药

   • 确诊病原体：通过角膜刮片检查明确感染类型（细菌、真菌或原虫），实验室结果未出前，经验性使用广谱抗生素（如左氧氟沙星滴眼液）控制感染。
   • 分层治疗：
     • 细菌性：敏感抗生素滴眼液（如妥布霉素）联合结膜下注射；
     • 真菌性：局部抗真菌药（如那他霉素）联合口服维生素B/C促进愈合；
     • 并发虹膜睫状体炎：加用散瞳剂（如托吡卡胺）防止瞳孔粘连。

   治疗方式对比	适用情况	优势	局限性
   局部滴眼液	轻中度感染	直接作用病灶，副作用小	角膜穿透力有限
   结膜下注射	重症或深部感染	提高角膜药物浓度	局部刺激性强
   角膜移植术	溃疡穿孔或药物治疗无效	挽救视力，清除病灶	需术后长期抗感染治疗

2. 手术干预时机

   若角膜溃疡即将穿孔或已穿孔，需紧急行治疗性角膜移植术，术后仍需持续抗感染。

二、日常护理要点

1. 严格眼部卫生

   • 避免揉眼，单独使用毛巾、脸盆并定期消毒，防止交叉感染。
   • 禁用刺激性化妆品或隐形眼镜，减少角膜摩擦。

2. 饮食与生活习惯

   • 饮食原则：
     • 实热证（青壮年患者）：多食莲子、百合等清肝明目食物；
     • 虚证（老年或体弱者）：选择温热易消化食物，忌生冷粘硬。
   • 保持作息规律，避免熬夜或过度用眼加重炎症。

三、并发症预防

1. 监测病情变化

   若出现眼压升高、前房积脓或视力进一步下降，需警惕角膜穿孔，立即复诊。

2. 长期随访

   即使症状缓解，仍需定期复查角膜瘢痕及视力恢复情况，必要时进行光学矫正。

化脓性角膜炎的预后与治疗时机密切相关，早期规范干预可显著降低致盲风险。患者需在专业医生指导下，结合药物治疗、手术及生活调护，全方位守护眼健康。