孕妇每日甘草酸摄入不应超过100毫克，过量显著增加母婴风险。
妊娠晚期（如孕28周6天）少量摄入甘草可能带来某些症状缓解，但过量则对母体和胎儿构成多重健康隐患，需极为谨慎。甘草中主要活性成分甘草酸（glycyrrhizin）虽具抗炎、止咳、护肝等药理作用，但可干扰激素平衡、影响电解质稳态，甚至增加早产及胎儿发育异常风险。权威医学机构与临床研究一致建议，孕妇应严格限制甘草摄入，尤其孕晚期。
一、甘草在孕晚期的潜在好处
缓解咽喉不适与咳嗽
甘草具有镇咳、祛痰、抗炎作用，对孕妇因感冒、过敏等引起的咽喉肿痛、干咳有一定缓解效果。少量甘草制剂（如含甘草的润喉糖）可减轻局部不适，但须确保甘草酸含量极低。辅助改善消化不良
传统医学中，甘草常用于健脾益气、调和诸药，可缓解胃部胀气、消化不良等轻微症状。部分孕妇在孕晚期因子宫压迫出现胃部不适，极少量甘草可短期缓解，但不宜长期使用。护肝与抗炎辅助作用
临床研究显示，复方甘草酸苷等含甘草成分的药物在妊娠期肝功能异常治疗中具一定疗效，能改善肝功能、减轻炎症，且对胎儿影响较小。但此类应用需在医生严密监控下进行，不可自行用药。
不同摄入量下甘草对孕妇的潜在益处与风险对比表
摄入量（以甘草酸计） | 潜在益处 | 潜在风险 | 适用性评估 |
|---|---|---|---|
＜100毫克/日 | 轻微缓解咽喉不适、消化不良 | 几乎无明显不良反应 | 可短期、少量使用 |
100—500毫克/周 | 较明显缓解咳嗽、轻微炎症 | 水肿、血压轻度上升 | 需医生指导，不建议自行用 |
＞500毫克/周 | 较强抗炎、护肝作用 | 高血压、低钾、早产风险显著 | 禁忌，尤其孕晚期 |
二、甘草在孕晚期的主要坏处
干扰激素平衡，影响胎儿发育
甘草酸结构与糖皮质激素类似，可抑制胎盘11β-羟基类固醇脱氢酶，导致胎儿暴露于高皮质醇环境。研究证实，孕妇每周摄入甘草酸超过500毫克，其子代8岁时皮质醇水平较对照组高33.3%，远期智商、记忆力、行为发育均可能受损。诱发母体高血压与电解质紊乱
甘草可促进钠水潴留、钾排泄，长期或大量摄入易致高血压、水肿、低钾血症，加重妊娠期高血压疾病风险，甚至诱发子痫前期。孕晚期孕妇本身循环负荷较重，甘草会显著增加心血管负担。增加早产与流产风险
多项研究指出，甘草中的活性成分可增强子宫平滑肌敏感性，诱发宫缩，尤其孕晚期大量摄入可致早产。临床观察发现，孕妇大量食用甘草糖者，平均分娩时间提前2—14天，部分发生医源性早产。潜在致畸与胎儿生长受限
虽然甘草本身非强致畸物，但激素干扰及电解质紊乱可间接影响胎儿器官发育与营养供给。动物实验及部分临床报道提示，高剂量甘草与胎儿畸形、生长受限存在一定关联。
孕晚期甘草摄入风险分级表
风险类型 | 低风险（＜100毫克/日） | 中风险（100—500毫克/周） | 高风险（＞500毫克/周） |
|---|---|---|---|
母体高血压、水肿 | 极少见 | 偶见，轻度 | 常见，中重度 |
电解质紊乱（低钾等） | 极少见 | 轻度，可逆 | 中重度，需医疗干预 |
早产风险 | 无 | 轻度增加 | 显著增加 |
胎儿激素水平异常 | 无 | 可能有轻微影响 | 显著，远期认知行为影响 |
胎儿生长受限 | 无 | 偶见 | 风险明显增加 |
孕晚期（如孕28周6天）孕妇面对甘草时，务必权衡利弊，严格将甘草酸摄入控制在安全范围内。尽管甘草在止咳、护肝等方面有一定药理价值，但其激素干扰、心血管及胎儿发育风险不容忽视。权威医学机构与临床研究一致建议，孕妇尤其孕晚期应避免长期、大量摄入甘草及含甘草制品，确需使用时须在医生指导下进行，并密切监测母体与胎儿状况。
