急性期（1-3周）高发，儿童占比超60%
过敏性眼睑皮肤炎是眼睑接触过敏原或刺激物引发的炎症反应，主要表现为眼睑红肿、瘙痒、皮疹等典型症状，可能伴随渗出、脱屑及慢性皮肤改变。
一、核心临床表现
眼睑肿胀
- 表现：眼睑边缘或整体呈现明显红肿，皮肤紧绷发亮，可伴局部温度升高。
- 机制：过敏原引发肥大细胞释放组胺，导致血管通透性增加，组织液渗出积聚。
- 影响：严重时影响睁眼功能，可能合并结膜充血或泪液分泌增多。
瘙痒与灼热感
- 特征：持续性刺痒，夜间加重，抓挠后可能继发感染或形成糜烂面。
- 病理：神经末梢受炎症介质（如白三烯、前列腺素）刺激引发神经反射。
皮肤形态改变
- 急性期：红斑、丘疹、水疱，表面可有淡黄色渗液，干燥后形成结痂。
- 慢性期：皮肤粗糙增厚，出现鳞屑或苔藓样变，色素沉着。
| 分期 | 典型症状 | 伴随表现 |
|---|---|---|
| 急性期 | 红肿、水疱、渗液 | 灼痛、结膜充血 |
| 慢性期 | 脱屑、皮肤增厚、色素沉着 | 干裂、反复瘙痒 |
二、特异性症状分型
湿疹样皮炎
- 特征：边界不清的红斑，表面覆有细小鳞屑或痂皮，易反复发作。
- 诱因：化妆品、尘螨、动物皮屑等接触性过敏原。
接触性荨麻疹
- 表现：突发性风团样皮疹，伴剧烈瘙痒，通常在接触过敏原后数分钟内出现。
- 常见刺激物：染发剂、眼药水防腐剂、金属镍制品。
继发感染症状
- 并发症：脓疱、黄色分泌物，提示金黄色葡萄球菌或链球菌感染。
- 风险：抓挠导致皮肤屏障破坏，细菌定植率增加3-5倍。
三、病程与个体差异
- 儿童群体：症状更显著，易合并面部湿疹，病程多持续2-4周。
- 成人群体：慢性化倾向明显，30%患者转为反复发作的慢性眼睑皮炎。
- 过敏体质者：可能合并过敏性鼻炎或哮喘，症状严重度提升40%-60%。
过敏性眼睑皮肤炎的症状严重程度与过敏原暴露时间、个体免疫状态密切相关。早期识别红肿、瘙痒等信号，避免搔抓并及时就医，可显著降低慢性化风险。慢性患者需关注皮肤屏障修复，减少刺激性护肤品使用，必要时进行过敏原检测以制定长期管理方案。