立即就医并严格规避接触桑树是首要措施。

18岁青少年若对桑树产生过敏反应，应首先寻求专业医疗诊断确认过敏原，并在医生指导下采取药物控制症状、环境规避及可能的脱敏治疗等综合管理方案，以保障健康和生活质量。在庞大的过敏人群中，免疫系统尚在发育期的青少年过敏率较高，他们的症状往往更顽固持久 ，因此及时干预尤为重要。

一、 确诊与初步应对

1. 识别典型症状：接触桑树花粉、树叶或果实后，可能出现打喷嚏、流清涕、鼻塞、鼻痒（过敏性鼻炎）；眼睛红、痒、流泪（过敏性结膜炎）；皮肤出现红斑、丘疹、风团、瘙痒（荨麻疹或接触性皮炎）；严重者可能引发咳嗽、喘息、胸闷（过敏性哮喘），甚至过敏性休克，需紧急救治 。若合并感染时可外用或口服抗生素治疗 。

2. 寻求专业诊断：前往医院过敏反应科或呼吸科、皮肤科就诊。医生通常会结合病史（症状是否在桑树花粉季或接触后出现）和检查（如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测）来确诊 。

3. 急性期药物控制：医生会根据症状严重程度开具药物。轻度症状常用口服或鼻喷、眼用抗组胺药 ；中度至重度可能需使用鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂，或吸入性糖皮质激素（针对哮喘）。必要时口服抗组胺药治疗合并症（过敏症如荨麻疹、过敏性鼻炎）或止痒 。

   常用药物类型	代表药物举例	主要作用	适用症状	注意事项
   口服抗组胺药	氯雷他定、西替利嗪	快速缓解鼻痒、喷嚏、流涕、眼痒、皮肤瘙痒	轻中度过敏性鼻炎、结膜炎、荨麻疹	部分一代药物有嗜睡副作用，二代较安全；应从最低有效剂量开始使用
   鼻用糖皮质激素	丙酸氟替卡松、布地奈德	减轻鼻腔炎症，缓解鼻塞、流涕、喷嚏、鼻痒	中重度过敏性鼻炎首选	需规律使用数天至数周见效，副作用小
   白三烯受体拮抗剂	孟鲁司特钠	控制鼻部及下呼吸道炎症	过敏性鼻炎，尤其伴哮喘者	需遵医嘱服用
   眼用抗组胺/肥大细胞稳定剂	奥洛他定滴眼液	缓解眼部红、痒、流泪	过敏性结膜炎	避免接触镜使用期间
   吸入性糖皮质激素	布地奈德气雾剂	控制气道炎症，预防和治疗哮喘	过敏诱发的哮喘	需掌握正确吸入方法

二、 长期管理与预防

1. 严格规避过敏原：这是最直接有效的方式 。了解桑树花粉飘散季节（通常春季），关注当地花粉浓度预报。高浓度日减少外出，尤其大风天；外出佩戴N95口罩、密封性好的护目镜；回家后及时更换衣物、洗脸、冲洗鼻腔（可使用生理盐水）；关闭门窗，使用空气净化器；避免在桑树附近活动或采摘桑葚。
2. 环境控制：保持室内清洁，使用湿式打扫减少扬尘；定期清洗空调滤网；避免在室内晾晒衣物（可能沾染花粉）；考虑在花粉季外出归来后淋浴。
3. 考虑脱敏治疗（免疫治疗）：对于症状严重、药物控制不佳、或希望获得长期缓解的患者，可在医生评估后进行。通过逐渐增加过敏原提取物的剂量，使免疫系统产生耐受。疗程较长（通常3-5年），但效果持久，可能改变疾病进程。

18岁青少年正处于身心发展的关键期，桑树过敏不仅影响日常生活和学习效率，长期未控制还可能诱发或加重哮喘等并发症，因此必须予以重视，通过科学诊断、规范用药、有效规避和必要时的免疫治疗，完全可以实现良好控制，保障健康成长。