约30%的先天性心脏病为室间隔缺损，孕前及孕期预防可降低50%以上风险。
室间隔缺损是最常见的先天性心脏病之一，预防需从孕前准备、孕期管理、遗传因素控制等多方面入手。通过科学干预，多数病例可有效避免。
一、孕前预防措施
健康评估与遗传咨询
- 孕前检查：双方进行染色体检测和心脏超声筛查，尤其有家族史者。
- 慢性病管理：控制糖尿病、高血压等疾病，降低胎儿发育异常风险。
营养与生活方式
- 补充叶酸（400-800μg/日）可减少神经管及心脏缺陷。
- 避免吸烟、饮酒及接触电离辐射（如X光）。
| 孕前干预措施 | 具体方法 | 风险降低效果 |
|---|---|---|
| 叶酸补充 | 孕前3个月开始 | 30%-50% |
| 戒烟戒酒 | 完全避免 | 20%-40% |
二、孕期关键防护
药物与感染防控
- 禁用致畸药物（如异维A酸、抗癫痫药），需在医生指导下用药。
- 预防风疹、巨细胞病毒感染，孕前接种疫苗。
环境与监测
- 远离有毒化学物质（如苯、甲醛）及重金属（如铅、汞）。
- 定期产检，孕18-22周进行胎儿心脏超声筛查。
| 孕期危险因素 | 防护建议 | 注意事项 |
|---|---|---|
| 病毒感染 | 接种疫苗 | 孕前完成 |
| 化学暴露 | 穿戴防护装备 | 避免孕早期接触 |
三、遗传与高危人群管理
- 家族史干预
直系亲属有先心病史者，建议进行基因检测（如NKX2-5基因筛查）。
- 高龄孕妇
35岁以上孕妇需加强羊水穿刺或无创DNA检测。
室间隔缺损的预防需贯穿妊娠全周期，结合现代医学手段与健康管理，可显著提升胎儿心脏健康水平。公众应重视孕前规划与科学产检，从源头减少出生缺陷发生。
