多数在成年后产生症状
眼眶内海绵状血管瘤是一种常见的良性肿瘤，通常由内、外皮细胞和残存的平滑肌细胞发育成血管细胞形成的错构瘤。它并非真正的肿瘤，而是静脉畸形，多在青年以后发病，与先天发育异常有关，生长缓慢，多数在成年后才出现症状。其形成机制尚不完全明确，可能涉及血管发育异常、静脉窦扩张等因素，且女性较男性多见。
（一、病因与发病机制）
- 先天发育异常：多数学者认为，眼眶内海绵状血管瘤是由于先天发育异常引起的，属于一种错构瘤，即在发育过程中，血管细胞异常聚集形成。
- 静脉窦扩张：部分研究认为，海绵状血管瘤是由于毛细血管瘤的管腔压力增高，导致血管扩张，形成静脉窦腔，从而发展为海绵状血管瘤。
- 组织病理特征：该病变由大量血管窦和纤维组织间隔构成，血管壁含有平滑肌细胞，比毛细血管瘤更成熟，属于血管发育异常的一种表现。
| 特征 | 海绵状血管瘤 | 毛细血管瘤 |
|---|---|---|
| 性质 | 静脉畸形，非真正肿瘤 | 良性肿瘤 |
| 发病年龄 | 多在成年后 | 多在婴儿期或儿童期 |
| 生长速度 | 生长缓慢 | 可能快速生长或自发退化 |
| 症状表现 | 慢性进行性眼球突出 | 可能快速出现红肿 |
| 治疗方法 | 手术切除为主 | 有时可自行消退 |
（二、临床表现与诊断）
眼眶内海绵状血管瘤常见表现为无痛性慢性进行性眼球突出，眼球运动受限，视力下降等。通过B超检查可见强回声、可压缩的圆形或椭圆形肿块，CT和核磁共振检查可显示眼眶扩大、骨壁受压改变，但无骨质破坏。增强扫描可见渐进性强化，需与海绵状淋巴管瘤、皮样囊肿、神经鞘瘤等进行鉴别诊断。
（三、治疗与预后）
对于较小且无症状的眼眶内海绵状血管瘤，可观察随访。若出现眼球突出、视力下降或影响外观，则需手术切除。手术前需进行详细影像学检查，以确定病变位置，选择合适的手术方式。术后可能出现眼窝凹陷、复视等现象，但多数可逐渐适应。合理饮食、避免刺激有助于恢复，同时保持乐观态度对康复有积极作用。
