好发于年轻女性，常与病毒感染或免疫反应相关。

急性后部多灶性鳞状色素上皮病变（APMPPE）是一种罕见的自限性眼内炎症性疾病，主要影响视网膜色素上皮层。其典型特征为双眼后极部多灶性黄白色鳞状病变，可能伴随视力模糊或视物变形，多数患者在6-12周内自发缓解，极少遗留永久性视力损伤。

一、病因与病理机制

1. 免疫介导反应：
   • 与HLA-DR4等遗传标记高度关联。
   • 常继发于病毒性感染（如EB病毒、流感）或疫苗反应，提示交叉免疫反应激活。
2. 病理特点：
   • 视网膜色素上皮层局灶性脱色素和萎缩。
   • 脉络膜毛细血管层炎症细胞浸润。

二、临床表现与诊断

1. 症状特征：

   症状类型	单眼占比	双眼占比	持续时间
   突发视力下降	15%	85%	1-3天高峰
   中心暗点	30%	70%	持续数周
   视物变形（视物显小症）	10%	90%	随炎症消退缓解

2. 辅助检查：
   • OCT成像：显示视网膜外层高反射病灶。
   • FFA/ICGA造影：早期低荧光，晚期渗漏。
   • 视野检查：中心暗点或旁中心暗点。

三、治疗与预后

1. 自限性疾病：
   • 90%患者视力在3个月内恢复至基线水平。
   • 无需特异性治疗，局部激素仅用于严重炎症反应。
2. 并发症管理：
   • 脉络膜新生血管（<5%）：抗VEGF药物干预。
   • 慢性炎症复发（罕见）：需系统性免疫调节治疗。

该疾病虽起病急骤，但预后普遍良好。公众需警惕突发视力异常并及时就诊，避免误诊为其他视网膜病变。急性期休息与避免强光暴露可辅助症状缓解，复发率低于3%。