总胆红素的正常值为1.7 - 17.1μmol/L，直接胆红素为0 - 3.42μmol/L，间接胆红素为1.7 - 13.68μmol/L，当这些指标超出正常范围时，即为胆红素升高。胆红素是红细胞中的血色素所制造的色素，红细胞有固定寿命，每日会毁坏，血色素分解为正铁血红素和血红素，正铁血红素依酶的作用变成胆红素，血红素则重新制成组织蛋白。胆红素升高分生理性和病理性两种情况，其升高可能提示身体出现了不同的健康问题。
（一）胆红素升高的分类
- 生理性升高：一些生理情况会导致胆红素升高，如剧烈运动、饮酒、新生儿生理性黄疸等。新生儿生理性增高通常在出生2 - 3天左右出现，4 - 6天达到高峰，7 - 10天后逐渐消退，早产儿持续时间较长，除轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。
- 病理性升高：包括各类肝脏疾病（如病毒性肝炎、自身免疫性肝病、酒精肝等）、血液系统疾病（如各种原因的溶血）、胆道疾病（如胆管内结石肿瘤、胆管外受压引起的梗阻）以及一些遗传疾病等。
（二）不同类型胆红素升高的特点及相关疾病
| 升高类型 | 特点 | 相关疾病 |
|---|---|---|
| 直接胆红素升高 | 多见于肝胆系统疾病，提示胆红素生成代谢过程中排泄环节出现问题 | 肝细胞性黄疸、肝癌、胆结石、胆管癌、阻塞性黄疸、胆道结石、胆道肿瘤、胆道寄生虫、原发性胆汁肝硬化、药物因素引起的胆汁淤滞等 |
| 间接胆红素升高 | 常见于肝脏、血液疾病，提示胆红素生成代谢过程中胆红素产生过多或肝脏处理能力不足 | 急性黄疸型肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、急性肝坏死、各种原因的溶血（如自身免疫性溶血、药物引起的急性溶血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、机械瓣膜损伤等） |
| 两者均升高 | 一般见于患有各种肝病的患者 | 各类肝脏疾病等 |
（三）胆红素升高的处理方法
- 生理性升高：当发现胆红素轻度升高，有可能是生理性因素所致，调节生活方式后或可自行消退，不必过于紧张。例如减少饮酒、避免剧烈运动等。
- 病理性升高：当出现胆红素显著升高、持续进行性升高，有上述疾病基础或者同时出现消化系统、血液系统等症状时，应及时就诊，针对病因进行相应处理。如果是以直接胆红素升高为主，常见于梗阻性的黄疸，治疗方式一般是以手术为主；如果是以间接胆红素升高为主，多见于肝脏的损伤，以内科保守治疗为主。
胆红素升高是一个需要关注的健康指标，它可能由多种生理性和病理性因素引起。了解胆红素升高的分类、不同类型胆红素升高的特点及相关疾病，以及相应的处理方法，有助于人们在面对胆红素升高时保持冷静，及时采取正确的措施，保障身体健康。