慢性泪腺炎的病因复杂多样，主要与感染、免疫异常、泪腺导管阻塞等因素相关。
慢性泪腺炎的发病机制涉及多因素相互作用。感染因素是常见诱因，包括细菌（如葡萄球菌、链球菌）、病毒（如单纯疱疹病毒）及结核分枝杆菌等病原体通过血行或局部扩散侵犯泪腺。自身免疫性疾病如类风湿关节炎、干燥综合征等可导致免疫系统错误攻击泪腺组织，引发慢性炎症。泪腺导管阻塞因先天性狭窄、结石或肿物压迫导致泪液淤积，继发感染。全身性疾病如糖尿病、白血病等通过代谢异常或免疫抑制间接影响泪腺功能。环境暴露（如粉尘刺激）和遗传易感性也可能增加发病风险。
一、感染因素
- 细菌感染：葡萄球菌、链球菌等通过泪腺导管或邻近组织蔓延，引发慢性炎症。例如，睑腺炎未及时控制可波及泪腺。
- 特殊病原体：结核分枝杆菌、梅毒螺旋体等通过血行传播，形成慢性肉芽肿性炎症。
- 病毒感染：单纯疱疹病毒潜伏感染后，在免疫力低下时激活，导致泪腺持续性损伤。
二、免疫异常
- 自身免疫性疾病：类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等患者体内抗体攻击泪腺细胞，破坏分泌功能。
- 局部免疫反应：眼表长期受刺激（如沙眼）可引发泪腺淋巴细胞浸润，形成慢性炎症。
三、其他关键诱因
- 导管阻塞：外伤、结石或肿瘤压迫导致泪液排出受阻，继发感染。
- 全身性疾病影响：糖尿病微血管病变或淋巴瘤直接累及泪腺，干扰其代谢。
- 环境与遗传：长期接触污染物或携带特定基因突变者更易发病。
慢性泪腺炎的病因需结合个体情况综合判断，及时针对感染、免疫或阻塞等因素干预，可有效控制病情进展。