最常见原因为股外侧皮神经卡压，多见于20～50岁较肥胖男性 。
股前外侧麻木、蚁行感 主要由支配该区域皮肤感觉的股外侧皮神经在走行过程中受到卡压或损伤引发，医学上称为股外侧皮神经炎或股外侧皮神经卡压综合征 。该神经在穿越骨盆、腹股沟韧带下方或大腿近端时，因周围结构异常或压迫，导致其传导功能障碍，从而产生麻木、蚁行感、刺痛或烧灼感等异常感觉 。
一、 主要致病因素
局部神经卡压 这是最常见的原因。股外侧皮神经在穿过腹股沟韧带下方进入大腿时，其路径可能因多种因素变得狭窄或受压 。
- 解剖结构异常：如腰椎横突肥大，可能直接压迫神经根或其近端 。
- 体态与生理变化：肥胖者腹部脂肪增多，或妊娠期子宫增大，均可增加腹股沟区域压力，压迫神经 。穿着过紧的衣物或腰带也可能造成局部压迫。
- 外伤或手术：该区域的直接外伤、血肿或既往手术疤痕可能粘连并卡压神经。
邻近结构病变压迫 神经根或神经干可能因邻近器官或组织的病变而间接受压。
- 脊柱疾病：如腰椎间盘突出（尤其是高位）、脊椎增生性骨关节病、强直性脊柱炎等，可能压迫神经根，导致其远端支配区域出现症状 。
- 盆腔或腹部病变：盆腔或腹腔内的炎症、肿瘤、结石等占位性病变，可能压迫神经走行路径 。
- 全身性疾病影响 某些系统性疾病可能通过影响神经代谢或微循环，导致神经功能异常。
- 代谢性疾病：如糖尿病引起的周围神经病变，可能累及股外侧皮神经。
- 其他：如痛风等疾病也可能成为诱因 。
对比项 | 局部卡压因素 | 邻近结构压迫因素 | 全身性疾病因素 |
|---|---|---|---|
主要特点 | 直接作用于神经走行路径 | 间接压迫神经根或主干 | 全身性影响神经功能 |
常见诱因 | 肥胖、妊娠、紧身衣物、外伤、解剖变异 | 腰椎间盘突出、脊柱退变、盆腔肿瘤/炎症 | 糖尿病、痛风、酗酒、维生素缺乏 |
发病特点 | 常单侧，与体位或外部压力相关性强 | 可能伴有腰背痛或下肢放射痛 | 常双侧对称，进展缓慢，伴其他神经症状 |
典型人群 | 20-50岁肥胖男性 | 中老年人，有脊柱病史者 | 有相关基础疾病史者 |
股前外侧麻木、蚁行感 的出现，绝大多数情况下指向股外侧皮神经的功能障碍，明确病因需结合病史、体格检查及必要时影像学评估，以区分是局部卡压、邻近结构压迫还是全身性疾病所致，从而进行针对性治疗。
