屈光参差性弱视是一种眼科疾病
屈光参差性弱视是由于两眼屈光度数相差较大,落在两眼视网膜上的物像清晰度和像的大小均不等,久而久之屈光度较高的一眼的物像被抑制而形成的弱视 ,该情况一般出现在儿童时期。
(一)发病机制
- 成像差异:两眼屈光力不同,形成的图像大小和清晰度有别,落在两眼视网膜上的物像清晰度和大小均不等。
- 融合困难:左右眼黄斑外部景观形成的图像难以融合,无法形成统一清晰的视觉。
- 抑制机制:视觉皮层中心主动抑制屈光力较大的眼睛,使得屈光度较高的一眼的物像被抑制,从而导致该眼视力发育受影响。
(二)症状表现
- 视力差异:患者一只眼睛视力可能很好,另一只眼的视力很差。年幼的弱视儿童可能会揉眼睛,年长儿童或成人可能会通过眯眼睛来提高视力。
- 立体视障碍:由于两眼成像差异及融合困难,可能会影响立体视功能,导致对物体的空间感知和深度判断能力下降。
- 视觉疲劳:双眼屈光状态不同,在视物过程中,眼睛需要不断调节以适应不同的成像,容易引起视疲劳,出现眼痛、头痛等症状。
(三)诊断方法
- 视力检查:统一采用缪天荣设计的标准对数视力表检查视力,确定视力情况。
- 散瞳验光:全部病例均采用1%阿托品眼药水散瞳验光,电脑验光与客观检影相结合,以准确获取眼睛的屈光度数。
- 立体视检查:采用Titmus立体视觉检查图进行立体视检查,评估立体视功能。
(四)与其他疾病的区别
| 疾病名称 | 发病原因 | 症状表现 | 治疗方法 |
|---|---|---|---|
| 屈光参差性弱视 | 两眼屈光度数相差较大,物像被抑制 | 一只眼视力好,另一只眼视力差,可能有揉眼、眯眼等表现 | 消除病因、配戴眼镜矫正屈光不正、消除视觉干扰,必要时进行遮盖治疗和弱视训练 |
| 屈光不正性弱视 | 双眼均有明显的远视、近视、散光,不能双眼单视 | 双眼视物模糊,配镜后视力仍易下降 | 强调经常戴镜,清晰视物促进视力恢复 |
| 剥夺性弱视 | 眼球检查正常而单眼或双眼视力不正常,且配镜视力不能达到0.8以上 | 视力不正常,配镜无法有效提高视力 | 根据具体病因进行针对性治疗 |
屈光参差性弱视是一种常见的眼科疾病,主要因两眼屈光差异引发。了解其发病机制、症状表现、诊断方法以及与其他疾病的区别,有助于早发现、早诊断和早治疗,避免视力永久性减退等不良后果。