42岁孕妇17周静息心率120次/分属于轻度偏高，需结合症状和病因综合评估。
妊娠期心率加快是常见现象，但高龄孕妇需更谨慎。正常孕妇心率范围为60-100次/分，而胎儿胎心率应为120-160次/分。心率120次/分可能与孕期生理变化或潜在病理因素相关，需通过医学检查明确原因。
一、心率异常的判断标准
孕妇与胎儿心率差异
指标 正常范围（次/分） 异常临界值 风险提示 孕妇静息心率 60-100 >100持续10分钟 可能贫血或甲亢 胎儿胎心率 120-160 <110或>160 缺氧风险增高 高龄孕妇的特殊性
- 基础疾病风险：40岁以上孕妇合并高血压、糖尿病概率更高，可能加重心脏负荷。
- 代偿能力下降：心血管系统调节功能较弱，心率恢复较慢。
二、可能原因及应对措施
生理性因素
- 血容量增加：孕期循环血量增长30%-50%，心脏需加速泵血。
- 激素影响：孕激素升高刺激交感神经，导致暂时性心动过速。
建议：左侧卧位休息，每日监测心率变化。
病理性因素
病因 典型症状 检查项目 干预方式 妊娠期贫血 乏力、苍白 血常规、血清铁蛋白 补铁剂+维生素C 甲状腺功能亢进 手抖、体重下降 甲状腺功能五项 抗甲状腺药物 心律失常 心悸、胸痛 24小时心电图 β受体阻滞剂（谨慎使用）
三、临床处理与日常管理
医学评估优先级
- 紧急情况：心率>140次/分伴呼吸困难或晕厥，需排除围产期心肌病。
- 常规检查：心电图、心脏彩超、甲状腺功能筛查。
生活方式调整
- 饮食：限制咖啡因，增加富含铁和叶酸的食物。
- 运动：选择散步、孕妇瑜伽，心率控制在140次/分以下。
高龄孕妇出现心率增快需动态观察，多数情况下通过调整生活方式可改善。若伴随其他症状或持续异常，应及时专科就诊，避免自行用药。孕期心脏健康直接关系母婴安全，科学管理能有效降低并发症风险。
