约5%-10%的眼睑缺损病例涉及眦部,且先天性因素占比达30%
眦部缺损是眼睑边缘结构的异常缺失或畸形,可能影响内外眼角(内眦/外眦)的形态与功能,导致美观异常、泪液引流障碍或角膜暴露风险。其表现多样,需结合病因、解剖位置及并发症综合评估。
一、 症状表现
外观异常
- 内眦缺损:睑裂缩短、眦角圆钝,伴内眦赘皮或泪阜暴露。
- 外眦缺损:睑裂延长、外眦下垂,严重者可见结膜外翻。
功能影响
- 泪液异常:因泪点移位或泪道阻塞导致溢泪。
- 角膜刺激:缺损区闭合不全引发干燥性角膜炎,表现为畏光、疼痛。
伴随症状
对比项 先天性缺损 创伤性缺损 常见年龄 婴幼儿期 任何年龄 对称性 多双侧 多单侧 合并畸形 面裂综合征 软组织瘢痕
二、 临床分类与特征
按病因分类
- 先天性:如睑裂狭小综合征,伴鼻梁低平、上睑下垂。
- 获得性:见于外伤、肿瘤切除或烧伤,常伴瘢痕挛缩。
按缺损程度
- 部分缺损:仅累及皮肤或肌肉层,功能影响较轻。
- 全层缺损:涉及睑板及结膜,需手术重建以避免角膜损伤。
眦部缺损的诊疗需结合眼科检查与影像评估,早期干预可显著改善预后。患者应关注眼部保护,避免继发感染或视力损害,必要时通过整形手术恢复功能与外观。